病案室主任职务说明书.docxVIP

病案室主任职务说明书 职位名称 XXX 职位代码 XXX 所属部门 XXX 职 系 XXX 职等职级 XXX 直属上级 XXX 薪金标准 XXX 填写日期 XXX 核 准 人 XXX 岗位目的（岗位价值）: 工作内容: 1、严格执行卫生部《医疗机构病历管理规定》、医院《住院病历管理制度》、《住院病历交接制度》和《患者隐私保护制度》。 2、负责医院住院病历回收工作，患者出院病历下送至住院处后24小时内应回收到病案室，回收准确率百分之百。 3、对回收病历书写缺陷与完整性进行审核，对存在缺陷和不完整病历进行登记并及时联系临床科室进行弥补，对重大病历缺陷或不能及时弥补的情况及时上报医务科。 4、回收病历按照国家《病历书写规范》排序、整理、装订，粘贴封签，书写病案袋。装订书写准确。 5、按照《ICD—10》和《CM—3》手册标准要求进行病历首页诊断，编码书写准确。 6、装订、编码完成审核无误后，当日交予统计组，双方签字交接。 7、定期（每月）或不定期对病历回收或质量存在问题进行分析，产生书面分析报告上报医务科。 8、严格保守患者隐私，不以任何形式有意或无意泄露。 9、严格按《医疗机构病历管理规定》为患者提供病案复印资料。 10、负责医院病案管理委员会的组织管理及日常工作。 工作权限： XXX 任职资格 基本要求：XXX 工作经验：XXX 健康要求：XXX 工作态度：XXX 工作条件 工