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医保科科长职务说明书 职位名称 XXX 职位代码 XXX 所属部门 XXX 职 系 XXX 职等职级 XXX 直属上级 XXX 薪金标准 XXX 填写日期 XXX 核 准 人 XXX 岗位目的（岗位价值）: 工作内容: 1、负责各级医保、合疗工作流程和管理规定，并组织实施。 2、起草制定全院医保、合疗工作流程和管理规定，并组织实施。 3、深入临床科室，进行医保、合疗工作查房、检查，监督临床科室为参保、参合患者合理诊断、合理治疗并提供优质的医疗服务。 4、协调处理医院各科室在执行医保、合疗政策中出现的问题，并做好于各级社保、合疗管理部门的联系，促进医院医保、合疗工作良好运行。 5、审批临床科室提出的需转外院诊治的医保、合疗患者专员申请，并报主管院长及社保、合疗管理部门批准。 6、负责医保合疗结算中心的管理及日常工作开展，定期指导、检查各项目工作落实情况。 7、负责与各级社保、合疗经办机构和商业保险公司商谈有关双方合作事宜，签订定点医疗机构服务协议书，协调处理双方争议。 9、负责各地医保、合疗患者医疗费用和基金报销费用月报表的审核及安排按时上报，定期掌握医院垫付资金的回拨情况。 10、组织并实施本部门对临床科室医保合疗工作的监管、考核及情况反馈。 11、完成领导交办的其他工作。 工作权限： XXX 任职资格 基本要求：XXX 工作经验：XXX 健康要求：XXX 工作态度：XXX