【超全】2022年青海省主治医师之消化内科主治306通关预测题库（含答案）.pdfVIP

《主治医师之消化内科主治306》题 库 一, 单选题 (共100 题，每题 1 分，选项中，只有一个符合题意) 1、男，55 岁，既往体健，近6 个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2 个 月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U ，血清白蛋白30g ／L， 球蛋白20g/L，BSP 潴留试验：45min5% ，大便隐血试验(+++) A.MRI B.B 型超声 C.胃镜十活检 D.X 线钡剂 E.CT 扫描 【答案】C 2、肠易激综合征 A.腹泻伴里急后重、发热 B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维 C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解 D.腹泻粪隐血试验持续阳性 E.腹泻伴顽固性消化性溃疡 【答案】 C 3、下列哪种物质不能使食管下端括约肌(LES)舒张 A.促胰液素 B.前列腺素E C.促胃液素 D.胰高血糖素 E.血管活性肠肽 【答案】C 4 、女性，67 岁。肝硬化15 年，2 周前诊断为巨块型肝癌。查体：巩膜及周身皮肤黄染， 肝肋下6cm，剑突下8cm，移动性浊音（+），双下肢水肿。肝功能：Tbil80μmol/L， Alb25g/L ；AFP800μg/L；PT24.6 秒。该患者目前首选的治疗方法是 A.手术切除 B.肝动脉化疗栓塞治疗 C.放射治疗 D.全身化疗 E.综合治疗 【答案】B 5、女性，67 岁。胆石症10 余年。2 小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、 呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92 次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反 跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖： 8.0mmol/L。 A. 胃肠减压 B.禁食水 C.抑酸 D.生长抑素 E.抗生素 【答案】D 6、肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是( ) A.肺内压增高 B.循环血量增加 C.缺氧性肺血管收缩 D.肺血管床的减少 E.血液黏稠度增加 【答案】C 7、男性，24 岁，贫血1 年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞 2.0×10 A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.再生障碍性贫血 C.骨髓增生异常综合征(RAEB) D.急性白血病 E.原发性血小板减少性紫癜 【答案】B 8、女性，35 岁。发热、盗汗20 余天就诊。体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔 韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0 ．2×10 A.SAAG11g ／L B.白细胞计数不超过500×10 C.腹水比重不超过1.018 D.蛋白质含量大于30g ／L E.结核分枝杆菌培养大多阳性 F.蛋白质含量小于30g, ／L 【答案】D 9、男性，67 岁，患高血压心脏病5 年，因情绪激动，血压突然增高，达 200/120mmHg(26.7/16kPa)，继而发生急性左心衰竭来诊 A.利尿药 B.吗啡 C.β受体阻滞药 D.ACEI E.多巴酚丁胺 【答案】C 10、患者男，66 岁。二尖瓣面容，PDE 示二尖瓣狭窄，该患者查体可见 A.心脏为靴形 B.心尖区杂音向颈部传导 C.肺动脉瓣区S D.第一心音亢进 E.心尖区收缩期杂音 【答案】D 11、女性，48 岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10 余年。曾查尿蛋白(++)， 近1 年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜 检白细胞20~30/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L ，血红蛋 白90g/L。 A.静脉肾盂造影 B.清洁中段尿培养 C.尿沉渣中抗体包裹细菌 D.密切观察患者的血压 E.尿沉渣镜检找白细胞管型 【答案】B 12、女性，35 岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗 5d，网织红细胞达6% A.改服泼尼松 B.加服叶酸 C.改用肌内注射铁剂 D.继续口服铁剂 E.加用维生素B 【答案】D 13、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是 A. 门脉高压症 B.肝功能不全 C.低蛋白症 D.继发性醛固酮增多 E.垂体性腺功能紊乱 【答案】B 14、男性，67 岁。近年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是 A.