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2022年“基层服务专项计划”报名表 姓名 性别 出生年月 电子彩色照片 民族 籍贯 政治面貌 学历 学位 毕业时间 毕业院校 所学专业 健康状况 身份证号码 户籍所在地 家庭住址 是否参加2022年宁夏三支一扶考试（在相应选项划 Y，如选择“是”那么在括号内同时填写笔试成绩） 是否全日 制高等院 校毕业 名位 报岗 是（）否（） 个人简历 （从全日制高等院校学习经历开始写起） 获得过何 种专业证 书，有何 专长 家庭主要 成员及工 作单位和 职务 所受奖惩 情况 （指高等院校学习期间） 联系人： 联系 1： 联系 2： 资格审核结 果及意见 审核意见： 审核部门负责人：审核人（签名）：年 月日 请应聘者认真阅读《公告》后如实填写。应聘者隐瞒有关情况或者提供虚假材料的，依法依 规取消招募资格，造成的一切损失由应聘者本人承当。学历、学位等复印件及相关资料可后附。 本人确保所填内容的真实性、准确性，假设确认无误，请签字确认: