医科大学-老年肺癌病人的护理-课件.pptxVIP

老年肺癌病人的护理;;;1. 病历简介;老年肺癌病人的入院评估;2. 入院评估;3. 小组讨论;4. 情景演示;老年肺癌病人的术前评估;1. 术前评估;2. 小组讨论;3. 情景演示;老年肺癌病人的术后评估;1. 术后评估;2. 小组讨论;3. 情景演示;术后并发症;2021年2月27日 术后第5天，病人术后恢复较好，病情平稳，胸腔闭式引流管中无气体及液体引流， 可拔除。拔出后观察病人无呼吸困难，气胸或皮下气肿，引流口密盖密闭，无继续 渗液。 患者由ICU返回普通病房。 2021年2月28日 患者在下床后去卫生间，由蹲位站起后发生呼???困难，出现发绀、面色苍白、大汗 淋漓、四肢厥冷、血压骤降，咳少量黄褐色痰液。急查心肌酶：CK-MB4U/L，不 高；BNP 59.7pg/ml，不高。血常规示WBC 23.7×109/L，血浆D-二聚体 10000 ng/ml。经积极抢救后心电监护指标恢复正常，转入ICU后长时间昏迷， 家属自动放弃治疗，自动出院。;4. 小组讨论;预防肺栓塞 高危风险评估：年龄，卧床时间，体重，是否合并心脏血管疾病，手术延续时间，有 无深静脉血栓史，出凝血时间是否异常 健康教育：讲解肺栓塞的危害性和预防方案 早期肢体活动 术后第1天开始床上主动四肢肢体活动 按摩：远心端到近心端 术后第2天视病情鼓励下床行走，防跌倒 维持每天的液体1500-2000ml 保持大便