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- 2022-10-01 发布于北京
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骨科十大安全目标
目标一:能有效预防足下垂
有足下垂的护理指引、护理流程
能够准确评估发生足下垂高风险患者:截瘫、腓总神经损伤、牵引、下肢石膏固定患者
卧床休息时保持足背伸 90 度中立位,在足部放置一个软垫,避免足悬空
教会病人及家属正确使用抗足下垂的辅助用具
指导、督促牵引、下肢石膏固定患者主动踝汞运动,每日 4 次,每次 5~10 分钟
指导、督促截瘫、腓总神经损伤患者被动做从足踝关节到趾间关节做屈曲和伸直活动每日 4 次,每次 15~20 分钟.
及时准确的记录护理过程
目标二:正确摆放病人肢体功能位
1、 肢体功能位符合病人病情需要,利于骨病康复
2、 病人感觉舒适,骨突处有合适衬垫,避免局部压疮发生
3、 肩关节:外展 45 度,前屈 30 度,外旋 15 度
4、 肘关节:屈曲 90 度
5、 腕关节:背屈 20-30 度,尺倾 5-10 度
6、 髋关节:背屈 15—20 度,外展 10—20 度,外旋 5-10 度
7、 膝关节:屈曲 5 度或伸直 180 度
8、 踝关节:背屈 90 度
9、 能在病情允许下有计划指导个体化关节功能锻炼,避免或减少关节僵硬及肌肉萎缩.
目标三:防范和减少深静脉栓塞的发生
1、 有预防深静脉血栓的护理指引、护理流程.
2、 能够准确采用AUTAR DVT 风险评分表评估有深静脉血栓发生风险的患者
3、 术后患者抬高患肢时,不建议在
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