2022年儿科主治医师《基础、专业、实践》综合试题及答案卷4.doc

2022年儿科主治医师《基础、专业、实践》综合试题及答案卷 1、 如果诊断为结核性腹膜炎，应当属于： 渗岀性结核性腹膜炎 粘连性结核性腹膜炎 干酪溃疡性结核性腹膜炎 肿瘤样结核性腹膜炎。E,出血坏死性结核性腹膜炎 【答案】A 2、 ［题干］患儿男，10个月，有多汗，夜惊表现，查体可见方颅， 前図大，肋骨串珠，血钙，磷降低，碱性磷酸酶升高，则该患儿最可 能诊断为 维生素D缺乏性佝偻病初期 维生素D缺乏性佝偻病激期 维生素D缺乏性佝偻病恢复期 维生素D缺乏性佝偻病后遗症期。E,维生素D缺乏性佝偻病中期 【答案】B 3、 ［题干］3岁男孩，反复水肿1年余，人院后查：尿蛋白(++?卅), RBC(0?10)个/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血浆总蛋白为429/L,白蛋 白159/L,本例患儿诊断首先考虑()。 单纯性肾病 急进性肾炎 急性链球菌感染后肾炎 肾炎性肾病。E,病毒性肾炎 【答案】D 4、 ［题干］2岁女孩，身体瘦弱，多次患肺炎。胸部X线检查：双肺 瘀血，左心房、左心室增大，主动脉弓影增宽。应该诊断为 房间隔缺损 室间隔缺损 动脉导管未闭 法洛四联症。E,艾森曼格综合征 【答案】C 5、 ［题干］诊断风湿热，下列哪项不是主要临床诊断标准 心脏炎 多发性关节炎 环形红斑 发热。E,皮下小节 【答案】D 6、［题干］原叶琳+铁+珠蛋白为()0。 血清铁饱和度 铁蛋白 血红蛋白 转铁蛋白。E,总铁结合力 【答案】C 7、 ［题干］哮喘发作时应禁用（） 氨茶碱 吗啡 异丙肾上腺素 非那根。E,注射肾上腺皮质激素 【答案】B 8、 ［题干］肺炎并发脓胸最多见的病原菌是 金黄色葡萄球菌 绿脓杆菌 呼吸道合胞病毒 肺炎链球菌。E,溶血性链球菌 【答案】C 9、 ［题干］化脓性脑膜炎，在下列哪些情况下应做头颅CT检查()。 治疗中持续发热，头围增大 局限性神经系统异常体征 显著颅内压增高 疑有脑脓肿和硬膜下积液形成时。E,以上都不是 【答案】A, B, C, D 10、 ［题干］典型麻疹皮疹的特点是 皮肤普遍充血，上有鲜红粟粒疹 密集而均匀的红色丘疹，疹退后有脱皮 大小不等红色斑疹或丘疹，疹间无正常皮肤 红色斑丘疹，可融合成片，疹间有正常皮肤。E,玫瑰色斑疹或斑 丘疹，疹退后无色素沉着和脱皮 【答案】D 11、 ［题干］用于治疗病毒性肺炎的药物有()。 病毒哩 聚肌胞 干扰素 乳清液。E,以上都不是 【答案】A, B, C, D 12、 ［题干］引起外源性厌氧菌感染的细菌是 破伤风杆菌 艰难梭菌 消化球菌 脆弱类杆菌。E,梭状芽胞杆菌 【答案】A 【解析】除破伤风和气性坏疽为外源性感染外，无芽弛厌氧菌感染 均为内源性。 13、 ［题干］有关湿疹不正确的是 合并感染时应积极抗感染治疗 婴儿湿疹属异位性皮炎的婴儿期 环境变应原可加重病情 常迁延不愈。E,经常清洗皮疹有助于缓解症状 【答案】E 【解析】湿疹治疗：去除病因，尽可能寻找发病原因，减少本病的 诱发因素，如避免搔抓、热水烫洗等机械刺激。尽量减少生活环境中 的变应原，如屋尘、蛾、毛、真菌等。避免进食致敏食物，湿疹婴儿 尽可能母乳喂养，固体食物应在6个月以后添加，患儿母亲在哺乳期 间避免进食牛奶、蛋及坚果类食物。 14、 ［题干］患儿5岁，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复 呕吐半天急诊入院。检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小 时后突然呼吸停止，心跳存在。其诊断是()。 垂体腺瘤 急性脑水肿 急性脑膜炎 枕骨大孔疝。E,小脑幕切迹疝 【答案】D 【解析】枕骨大孔疝的特点是生命体征变化出现较早，瞳孔改变和 意识障碍岀现较晚。急性疝出者生命体征改变显著，迅速发生呼吸和 循环障碍，先呼吸减慢，脉搏细速，血压下降，很快出现潮式呼吸和 呼吸停止。如不采取措施，不久心跳停止。 15、 ［题干］糖尿病酮症酸中毒的临床表现为()。 恶心呕吐、腹痛 皮肤黏膜干燥 呼吸深长、脉搏细速 嗜睡甚至昏迷。E,以上都不是 【答案】A, B, C, D 16、 ［题干］3岁患儿，因发烧咳嗽20天伴有消瘦和食欲下降，经退 烧药、消炎药、止咳药治疗，不见好转且病情不断加重，咳嗽剧烈而 入院。入院查体:一般好，呼吸急促，双肺听诊无明显异常，胸片双肺 门影明显增大，最大可能诊断是 原发型肺结核 粟粒型肺结核 空洞型肺结核 哮喘性支气管炎。E,真菌性肺炎 【答案】A 【解析】患儿消瘦、食欲下降、一般抗生素治疗无效，考虑是应该 是结核感染，胸片出现肺门影肿大，可能是原发型肺结核。 17、 ［题干］以下哪项不是小儿消化系统解剖生理特点 足月儿肠屏障功能已成熟 胃呈水平位易溢乳 颊部脂肪垫利于吸吮 早产儿下食管括约肌张力低。E,肝血管丰富，再生能力强 【答案】A 【解析】足月儿肠屏障功能没有成熟。 18、 ［题干］先天