女性生殖系统解剖与生理PPT课件.ppt

骨盆的平面 入口平面：为真假骨盆的交接面，呈横椭圆形，影响胎儿入盆 * 中骨盆平面：最狭窄的平面，呈纵椭圆形，影响胎儿顺利通过骨盆 * 出口平面：有两个不在同一平面但有共同底边的三角形组成，影响胎儿出盆 * 骨盆特点 女性骨盆的特点： 盆腔浅 入口大 出口宽 * 骨盆轴（pelvic axis）：连接骨盆各假象平面中点的曲线。 入口平面 中骨盆平面 出口平面 骨盆轴 骨盆倾斜度(pelvic inclination)：妇女直立时，骨盆入口平面与地面所形成的角度。 * 骨盆底 骨盆底(pelvic floor)：封闭骨盆出口的多层肌肉和筋膜 主要作用： 支持盆腔脏器保持正常位置； 分娩时，盆底组织向前伸展称为软产道的一部分，协调胎先露的转动和前进。 * 骨盆底分层 外层：浅层的筋膜和肌肉 * 中层：即泌尿生殖膈，由两层筋膜和一层肌肉组成 * 内层：即盆膈，由肛提肌及筋膜组成 * 会 阴 会阴（perineum）：指阴道口与肛门之间的组织 在妊娠期会阴组织变软，有利于分娩； 分娩要注意保护会阴，以免裂伤。 * 临近器官 尿道：短而直，临近阴道，易发生感染； 膀胱：妇科检查及手术前必须排空膀胱； 输尿管：于宫颈旁约2cm处与子宫动脉交叉 直肠：妇科手术、分娩时容易损伤直肠； 阑尾：炎症时可累及生殖器 * 女性生殖系统生理 女性一生不同阶段的生理特点 1. 新生儿期(neonatal period)：出生4周内. 特点：乳房肿大或有乳样分泌物、阴道少量分泌物，在短期内自然消失。 * 2. 幼儿期(childhood)：出生4周到12岁左右. 特点：10岁以前，生殖器官仍为幼稚型 10岁以后，生殖器官开始发育女性特征开始出现 * 3. 青春期(adolescence)：10—19岁 特点：体格生长发育迅速 生殖器官（第一性征）发育成熟 第二性征发育明显 月经来潮 * 4. 性成熟期 (sexual maturity)：生育期，18岁左右开始，持续约30年. 特点：规律的月经周期 生育功能处于最旺盛的时期 * 5. 围绝经期 (peri-menopausal period)：一般发生在45—52岁，出现的早晚、持续长短因人而异. 特点：卵巢功能减退； 生殖器官开始萎缩； 月经量渐减少，周期不规则，最后绝经； 部分妇女出现围绝经期症状 * 6. 老年期(senility)：一般60岁以后. 特点：卵巢功能衰退 生殖器官萎缩 易发生代谢障碍而导致骨质疏松、肥胖、血压升高等 * 月经及临床表现 在内分泌周期性调节下，子宫内膜发生从增生到分泌的反应，如不发生受精和孕卵着床，子宫内膜则萎缩脱落并伴有出血，如此周而复始的发生子宫内膜剥脱性出血称为月经(menstruation)。 月经是性功能成熟的标记。 * 初潮(menarche) 月经第一次来潮称为初潮。 初潮年龄约11~18周岁，多数为13~15周岁。月经初潮的迟早受遗传、营养、气候、环境等因素影响。 * 月经周期(menstrual cycle) 两次月经第1天的间隔时间，称为月经周期。一般约28~30天。 月经期 月经持续的天数称为月经期。一般约3~7天。 经量 经血量一般约30~50ml，超过80ml为月经过多。 * 经血特点 1.经血内含有血液、子宫内膜碎片、宫颈粘液、脱落的阴道上皮细胞； 2.经血呈暗红色，不凝固； 3. 经血呈碱性（月经期阴道酸性降低，抵抗力下降） * 月经期症状 1.下腹及腰骶部下坠感 2.尿频 3.头痛、失眠、抑郁或易激动 4.恶心、呕吐、便秘或腹泻 5.鼻粘膜出血等 * 经期保健 1.劳逸结合，不宜从事重体力劳动； 2.防寒保暖； 3.忌辛辣刺激性饮食； 4.忌冷水浴、游泳、盆浴、坐浴、阴道冲洗； 5.保持外阴清洁，正确应用内置式卫生棉条 * 月经周期的调节 女性生殖系统的生理特点之一是它的周期性变化，月经是这个周期性变化的重要标志； 月经周期的调节主要通过下丘脑-垂体-卵巢的激素作用，称为下丘脑-垂体-卵巢轴。 * 阴道(vagina) 解剖位置 上端包绕宫颈，下端开口于阴道前庭后部，前壁与膀胱和尿道邻接，后壁与直肠贴近。 阴道 * 阴道是一上宽下窄的管