大脑前动脉搭桥术在复杂前交通动脉瘤中的应用.docx

大脑前动脉瘤特别是位于前交通动脉（ACoA）复合体区域的动脉瘤是临床最常见的颅内动脉瘤之一，通常采取血管内介入栓塞治疗或开颅动脉瘤夹闭术[1]。对于少数梭形、巨大型、瘤颈复杂或累及重要分支的前交通动脉瘤多采取各种方案的组合夹闭技术（multi-clip method）行塑形夹闭（clip reconstruction）[1-2]；对于个别难度较大的动脉瘤，介入栓塞治疗复发率较高，若想根治动脉瘤，需行血管搭桥术。 大脑前动脉（ACA）近端和远端分属翼点经侧裂入路和双额经纵裂入路两个显露范围，单一入路难以针对动脉瘤实施血管搭桥术，且前交通动脉位置深在，术野狭小，远离颞浅动脉（STA）等常规供体动脉