脑出血患者血压管理研究现状.docx

脑出血是一类高病残率和高病死率的脑血管病，占全部脑卒中的20% ~ 30%，急性期病死率高达30% ~ 40%?[1]。高血压是脑出血的危险因素，我国高血压病例基数较大，患病率约为44.7%，接受抗高血压药物治疗者占30.1%，仅7.1% 患者血压得到良好控制[2]，且脑出血急性期血压越高、预后越差[3-6]。国内一项多中心研究结果显示，急性期收缩压为180 ~ 199 mm Hg的脑出血患者病残率和病死率是收缩压 140 mm Hg患者的1.84倍（95%CI：1.28 ~ 2.64）[5]。血压对脑灌注也有影响，当平均动脉压 160 mm Hg，大脑微动脉收缩达极限，脑组织血压自主调节功