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昭州医院多重耐药菌感染预防控制流程图
1、 多重耐药菌感染目标监测包括： MRSA、 VER、 ESBLS、鲍曼不动杆菌、铜绿假
单胞菌
2、 不能专用物品，使用后要立刻清洁消毒办理
3、 病人做检查需医务人员陪同，并向接收科室说明使用接触隔绝举措。
病人入院
感染或思疑感染
培养
无菌生长
微生物室细菌
的病人标本送检
有菌生长
报告单标明提示并电话通 MDRO 药敏试验 无耐药
知科室
报告医院感控科 通知科室主任、护长
通知全科医生、护士、清洁工
医务人员 实施单间隔绝或同种病原同室隔 病房
离操举措
接触病人前：手卫生、手套、与病
医院感
病房门、床边、病历标明隔绝标
人或其环境（床栏）有显然接触时
控科检
识
加穿隔绝衣。
查监察
临床科
限制探视人员及控制人员流动
室隔绝
接触病人中：诊断器械专用（体温
举措的
表、听诊器、血压计），用后清洁
实施及
病房环境及医疗用物必须每日
消毒办理
落实。
清洁消毒。
接触病人后：走开病房时，必须脱
病人三次标本送检阴生 （间隔 24
下防备用品， 按规定办理好医疗废
小时/次）
物，进行手卫生。
排除接触隔绝
终末消毒病房和病人所用物品
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