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沟槽开挖报验申请表
工程名称:
致: (监理单位)
我单位已完成了 工作,现报上该工程报验申请
表,请予以审查和验收。
附件: 1、沟槽(基坑)土方开挖检验批质量检验记录 份
2、工程基准线定位放样复核记录 份
3、水准测量成果表 份
4、隐蔽验收记录 份
承包单位 (章)
项目经理
日 期
审查意见 :
□同意报验
□不同意报验
项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期
沟槽(基坑)土方开挖检验批质量检验记录
工程名称 分部工程名称 分项工程名称
施工单位 专业工长 项目经理
分包单位 分包项目经理 施工班组长
工程数量 验收部位 项目技术负责人
交方班组 接方班组 检查日期
检查数量 检查结果 /
检查 序 检验依据/允许偏差
检 查 内 容 点
项目 号 (规定值或±偏差值) 范 围 1 2 3 4 5 6 7
数
原状地基土观察、 原状地土不得扰动、
1 全数
检查 受水浸泡或受冻
控
2 地基承载力 满足设计要求 全数
项
目 压实度、厚度满足设计
3 压实度、厚度检查 全数
要求
土方 ±20
1 槽底高程(mm) ±20、— 两井之间
石方
200
一般
槽底中线
项目 2 不小于规定 两井之间
每侧宽度
3 沟槽边坡 不
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