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般混凝土单元工程模板制作及安装工序施工质量检测检验记录表
单位工程名称
记录编号
分部工程名称
施工日期
年 月 日至年 月 日
单元工程名称
检验日期
年 月 日
主 控 工 程
序 号
工程 名称
质量要求
检测情况
检测值
合格率
1
稳定性、刚度和强度
满足混凝土施工荷载要求, 并符合模板设计要求
2
承重模板底面同程
0 ?+5mm
3
相 架、 排板墙
结构断 面尺寸
土 lOinm
轴线 位置
± 10mm
垂直度
±5mm
4
结构物边线与设计 边线
外露外表
内模板: T0mm~0; 外模板: 0?+10mm
隐蔽内面
15mm
5
预留孔、洞尺寸 及位置
孔、洞尺寸
-10mm
孔洞位置
1 Omm
般 工 程
序 号
工程 名称
质量要求
检测情况
11
检测值
合格率
1
模板平坦度、相邻 两板面错台
外露外表
钢木
寞:2 mm 英:3 mm
隐蔽内面
5mm
2
局部平坦度
外露外表
钢 木
莫:3 mm 莫:5 mm
隐蔽内面
10mm
3
板面缝隙
外露外表
钢 木
嵬1mm 海:2 mm
隐蔽内面
2 mm
4
结构物水平断面内 部尺寸
±20mm
5
脱模剂涂刷
产品质量符合标准要求,涂刷均 匀,无明显色差
6
模板外观
外表光洁、无污物
检验结果统计
主控工程检测点最di合格率% ; 一般工程逐项检测点最di合格率%o
施工单位名称
(盖公章)
监理单位名称
(盖公章)
检验类别
初检
复检
终检
注1:此表为施工单位自检、监理单位平行检测记录表,应分别填写。作为平行检测记录表时,检验类别不用填写。
注2:作为施工自检用表时,由“初检、复检、终检〃分别检测、填写,并形成3张记录表,并由相关人员在相应栏目签字。
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