病区医院感染管理制度.pdfVIP

病区医院感染管理制度 (一)建立临床医院感染管理小组，履行相应职责. (二）遵守医院感染管理各项规章制度，工作人员衣帽整洁，不着工作服进 食堂及离院外出。 （三）在医院感染管理科的指导下开展预防医院感染的各项监测，按要求报 告医院感染的发病情况，对监测发现的各种感染因素即时采取有效控制措施。 （四) 患者的安置原则应为：感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对 集中,特殊感染病人单独安置。 （五) 室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒；地面应湿式打扫，遇污 染时即刻消毒。 (六）病人衣服、床单、被套、枕套每周更换 1-2 次，枕芯、棉褥、床垫定 期消毒,被血液、体液污染时，及时更换;禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物。 （七）病床应湿式清扫，一床一套(巾），床头柜应一桌一抹布，用后均需消 毒。病人出院、转科或死亡后，床单位必须进行终末消毒处理。 (八)配药室定时空气消毒，如采用紫外线灯消毒，应有使用时间记录，累计 时间应在 1000小时左右，定期测紫外线强度;当灯管强度低于70uw/cm2 时 应及时更换，有严重污染使用过氧乙酸熏蒸消毒。弯盘、治疗碗、药杯、体温 计等用后应立即消毒处理。 （九)加强各类监护仪器设备等的清洁与消毒管理。 （十）餐具、便器应固定使用，保持清洁，定期消毒。 （十一)对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定,采取相应的消毒隔 离和处理措施。 （十二）传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。 (十三）治疗室、配制室、病室、厕所等应分别设置专用拖布,标记明确,分开 清洗，悬挂晾干，定期消毒。 (十四)医用垃圾装相应颜色的塑料袋内、生活垃圾装黑色塑料袋内,密闭运 送,并进行无害化处理。 （十五)合理使用抗菌药物，及时送病原学检查。 （十六）合理使用消毒剂,并注意其影响因素等。 （十七)加强对一次性医疗用品的管理，用前应判定其是否合格，用后进行 无害化处理。 (十八)定期清洁三氧消毒机与空调的过滤网和出风口，保持新风机房清洁， 严禁堆放物品。 (十九）抽血、输液实行一人一针一带,医务人员必须严格执行无菌操作,操作 前后洗手或用消毒液擦手。建议使用洗手液，肥皂一定要干燥放置，防止再污 染。 （二十）无菌镊子罐干式每4小更换一次，一罐一把. (二十一）所有的灭菌物品均标明“科室、物品名称、包装者姓名、消毒日 期、有效期”，有效期一般季节7天，霉季5天。