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住院病人记
肿瘤科
主诉 左侧乳房肿块 5 月。
现病史 患者于今年 1 月初在洗澡时无意中发现左侧乳房有一蚕豆大小之肿块，当时无任何不适感，并未引起重视，至今年6 月初，自觉肿块较前明显增大，约有核桃大小。曾在外院门诊用中西医结合治疗无效，肿块仍逐渐增大，即来我院门诊，摄钼靶片提示： 左乳外上象限肿块疑有恶变；B 超提示：左乳房均质性肿块，有恶变可能。要求手术治疗而收容入院。自发病以来，患者无午后低热，无胸痛及咳嗽，无乳头溢液及血性分泌物，
无腹痛，腹泻及便秘，无明显消瘦，食欲及睡眠尚好，大、小便正常。
过去史平素体健否认肝炎、血吸虫病、肺结核及其他传染病史。按时接种疫苗。无
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