痔疮的症状、治疗和预防.doc

痔疮的症状、治疗和预防 生活中“十男九痔，十女十痔”虽是夸张之言，但也反映出痔的多发性，痔是中年男女易得的常见病，痔疮在人群中的发病率为50％左右。因其部位特殊，使得一些患者羞于启齿，置“痔”不理，这样会贻误治疗。 一、痔疮的主要症状及分类： 排便时出血，肛门不适、瘙痒或脱出，在脱出伴有嵌顿、局部发生炎症或血栓形成时，出现疼痛。得了痔疮，应及时到正规医院肛肠专科检查治疗。小广告所谓的“不开刀”、“不住院“电疗一分钟就好”等，大都存在实在不能处理的后遗症，甚至造成肛门功能严重损害，如肛管直肠留下大面积烧伤瘢痕等，使病人终身痛苦。 痔分为内痔、外痔和混合痔三种：在肛门与直肠的分界线（医学上叫齿状线）以上的，叫内痔；分界线以下至肛门皮肤缘的，叫外痔；两者兼有的，叫混合痔。根据痔疮的症状及对人体健康的危害程度不同，可分为三期：Ⅰ期，无痛苦，主要以便血、分泌物多、痒为主；Ⅱ期，有便血，痔随排便脱垂，但能自行还纳；Ⅲ期（又称为晚期），内痔脱垂于肛门口外，或每次排便脱出肛门口外，不能自行还纳，必须用手托回。 二、发生痔的原因： 由于人体直立，处于人体消化系统下端开口的肛门承受的压力很大，加上肛门直肠静脉缺乏瓣膜，静脉壁比较薄弱，所以久坐、久站、久蹲，贪酒、嗜辣、腹泻、便秘、妊娠、分娩、腹压增高，以及肛门部卫生处理不净等，都易引起肛门直肠静脉壁的血管丛扩张和淤血，从而形成痔疮。 三、治痔之道： 1、保守治疗，主要用于无症状静止期的痔、早期阶段的痔和Ⅰ、Ⅱ度的内痔。患者只要调整饮食结构，增加纤维性食物；养成良好的排便习惯，定期排便，避免便秘，保持大便通畅和肛门部清洁则可。一般无需特殊治疗。 如要用药，可内服药或外用中药坐浴来改善局部血液循环；或肛管内注入油剂或栓剂，有润滑和收敛作用，可减轻局部瘙痒和不适症状。对于血栓性外痔，有时经局部热敷、外敷消炎药物后，疼痛可缓解而不需手术。治疗痔疮的药物：目前市场上治痔的药物主要是具有通便润肠、活血化淤的作用，至今还未发现特效药，多数药物属于对症治疗。 2、手术治疗，仍然是目前治疗痔疮常用的、效果确切的方法和手段之一，主要适用于有症状的Ⅱ度内痔和无论是病理解剖还是生理功能已不再具有可逆性的Ⅲ、Ⅳ度内痔，以及急性痔病，如嵌顿性痔、坏死性痔、内痔急性出血、急性广泛性血栓、混合痔和症状体征明显的外痔。传统的手术，多采用外剥内扎、环状切除及套扎等方法。随着医学研究的进展，“肛垫学说”的提出及被认可，人们对痔的发生和治疗又有了新的认识。 1998年，意大利开创了吻合器痔切除术的新方法，即用特制的吻合器，通过对直肠下端粘膜及粘膜下层组织行环形切除来治疗内痔严重脱垂。这种方法与传统手术比较，优点有：①手术简单、时间短，一般为10～15分钟；②术中出血少；③治疗环形内痔脱垂和痔引起的出血效果显著；④术后肛门部疼痛轻、恢复快，住院时间短，术后一般2～4天出院；⑤保留肛垫，符合痔的病理生理及痔的现代概念；⑥并发症少，未见肛门狭窄、大便失禁等并发症发生，痔的手术效果是比较好的。一般病人很满意及大部分满意者占93％～99.3％。痔的手术是安全的，但若术中或术后稍有不慎，也可发生术后出血，甚至大便失禁、肛门狭窄等并发症。但如果手术细致，术后患者密切配合，并发症是可避免的。 3、痔注射疗法：不仅可以阻止痔继续脱出，而且止血效果也好，使痔体缩小，安全无痛。这一方法主要适用于Ⅰ、Ⅱ度内痔轻度出血，但外痔和血栓性内痔是不能采用的。 4、按摩疗法： 1）按摩手背小指会阴点、手背合谷穴、食指大肠穴。 2）痔疮发作、便血时，按摩或搓揉合谷穴，只要有酸胀感就表示得气了。肺经的孔最穴也很有效。需要注意的是，指压时应朝小指方向用力，而并非垂直手背按压，这样才能更好地发挥此穴的疗效。 5、锻炼疗法： 1）甩手治疗痔疮： 　　老年人由于腹腔血液循环不畅，肛门部位的静脉更易扩张。痔疮是老年人的多发病，甩手运动可改善腹腔血液循环，是防治痔疮的一个较简便易行的好方法。 　　具体做法：站立，两脚分开与肩等宽，两手自然下垂，然后两臂用力向后伸，甩手。每甩一次，两脚趾同时用力在地上一抓，大小腿肌肉用力一缩，肛门也用力向下提缩一下。两臂自然还原时，浑身放松，同时还要配合呼吸。甩手时吸气，放松时呼气，一次要甩手100～300次。 此法不仅可防治痔疮，对其他肛门疾病也有好处（注：当痔疮重度脱出、水肿、发炎、出血不止时，此法不宜采用）。 2）坚持提肛：多做肛门保健操，如提肛运动及肛周局部按摩，以促进肛周局部血液循环，减少肛门疾病发生。 6、常喝醋：将水果醋、柠檬醋、黑醋、米醋（超市有卖），以1：5的比例与水调好后喝，可以治便秘。 四、痔疮患者日常生活注意事项：