粮食质量检查样品登统表式样.doc

粮食质量检查样品登统表 填报单位（公章）： 序号 样品编号 检查库点 扦样处所 （仓库或堆垛号码） 储粮性质 样品 名称 代表数量（吨） 入库 等级 产地 收获年度 入库时间 包装或 散装 当地安全储存水分 粮温 使用的 储粮技术 备注 样品信息登统人员签字： 填报日期： 年 月 日 填表说明： 1.样品名称填小麦、籼稻谷、粳稻谷、玉米、大豆。 2.代表数量按吨计，保留1位小数。 3.此表一式三份，一份留存负责采样的检验机构，一份随样品送交指定的承检机构，一份寄送国家粮食局质量管理部门。