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急性酒精中毒 第一页，共二十五页。 乙醇 结构简式：CH3CH2OH 乙醇，是醇类的一种，是酒的主要成份 易燃,是常用的燃料、溶剂和消毒剂，也用于制取其他化合物 工业酒精含有少量甲醇，医用酒精是浓度为75%左右的乙醇 第二页，共二十五页。 定义 一次饮入过量乙醇或酒类饮料引起的中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态，严重者出现昏迷、呼吸抑制及休克 第三页，共二十五页。 酒精的代谢 80%由小肠上段吸收，其余由胃吸收 90%在肝脏由乙醇脱氢酶和过氧化氢酶氧化为乙醛；由醛脱氢酶氧化为乙酸，进入三羧酸循环 第四页，共二十五页。 病理生理学 干扰代谢：乙醇经肝脏代谢可生成大量还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NADH），使之与氧化型的比值（NADH/NAD）增高，影响体内多种代谢过程，使乳酸增多、酮体蓄积，进而引起代谢性酸中毒 还可使糖异生受阻，引起低血糖症 尿酸，酮体等代谢产物增多，血浆渗透压增加，饮酒者有明显的口渴感。同时，呕吐，呼吸增快等因素也加重脱水 第五页，共二十五页。 病理生理学 抑制中枢神经系统功能：作用于中枢细胞膜，影响细胞功能 乙醇对中枢神经系统的作用呈剂量依赖性。小剂量可阻断突触后膜苯二氮卓-γ-氨基丁酸受体，解除γ-氨基丁酸（GABA）对脑的抑制，产生兴奋效应 随着剂量增加，可依次抑制小脑、网状结构和延脑中枢，引起共济失调、昏睡、昏迷及呼吸和循环衰竭 第六页，共二十五页。 急