化疗药物外渗处理.pptVIP

化学治疗药物静脉外渗的预防与护理主讲人 刘利利 评估和观察要点 1.了解药物性质、使用方法和注意事项。 2.评估患者的血管、局部皮肤情况。 抗癌药物的分类 常见化疗方案给药顺序 化疗方案 先用 后用 TP 紫杉醇 顺铂 AT 多柔比星 紫杉醇 5-Fu方案 亚叶酸钙 氟尿嘧啶 PC 培美曲塞 顺铂 FOLFOX 奥沙利铂 氟尿嘧啶 CF 顺铂 氟尿嘧啶 GP 吉西他滨 顺铂 CHOP 长春新碱 环磷酰胺 化疗药物注意事项 所有化疗药物用药前后 必须冲管 用药前先用保肝护胃及减少不良反应的药物 尽量使用输液港、PICC、CVC、PIU 环磷酰胺：应用时应鼓励患者多饮水，大剂量应用时应水化、利尿，同时给予尿路保护剂美司钠。骨髓抑制最底1-2周；脱发、口腔炎、出血性膀胱炎、胃肠道反应等。 盖诺：现配现用 ，于短时间内即快速15~20分钟内静脉输注，并用生理盐水冲管。刺激性最强，宜用中心静脉注入；监测血象，预防感染。 氟尿嘧啶： 5-FU由肝脏代谢分解，经肾脏及呼吸道排出，在治疗前后应监测肝肾功能；监测尿量，成人每天1500ml以上，以免蓄积性毒性发生。 顺铂：药物闭光，用顺铂前2-16H及在给药后6H内病人应充分饮水，减少肾毒性。 阿霉素：只能静脉注射，防止外渗，外渗可致组织溃疡、坏死，最好中心静脉给药。化疗时应告诉患者尿液可变成红色。 紫杉醇：500ml液体不少