入院病历-肿瘤科-肺癌范文.docxVIP

... 完美 WORD 格式整理 入院病历 姓名 赵树森 工作单位职别 瑞安综合加工厂工人性 别 男 住 址 浙江省瑞安县打绳巷 23 号年龄 58 岁 入院日期 1992-1-22 婚否 已 病史采取日期 1992-1-22 籍贯 河北保定 病史记录日期 1992-1-22 民族 汉 病史陈述者 本人 主诉 刺激性咳嗽 3 个月余，痰中带血伴发热 1 月余。 现病史 患者于 3 个月前无诱因而发生功发性呛咳， 有少量痰液， 伴有右侧胸闷不适感， 无发热。当时在本厂医务室就医，经服“镇咳药”未有明显效果。 1 个月发现痰中间断带少 量鲜红色血丝。本月上旬开始咳嗽加重，痰量增加，伴有胸闷、气急、