河南省中医院肿瘤科优势病种-肺癌（2022）.docxVIP

肺癌中医诊疗方案 一、适用对象 中医诊断：第一诊断为肺癌 (编码：A16.03.20)。 西医诊断：第一诊断为肺恶性肿瘤（编码：C34.900x001)。 二、诊断标准 （一）疾病诊断标准 1.中医诊断标准： （1）病名诊断：按照疾病分类代码诊断为“肺癌”。古医籍中多在“肺积”“息贲”“痰饮”“咳血”“胸痛”“喘证”等病证中有所记述。 （2）证候诊断： 1）肺脾气虚证：久嗽痰稀、胸闷气短、腹胀纳呆、浮肿便溏、四肢无力、脉沉细或濡，舌质淡苔薄，边有齿痕。 2）肺阴虚证：咳嗽气短、干咳痰少、食少纳差、神疲乏力、潮热盗汗、口干口渴、舌赤少苔、或舌体瘦小、苔薄。 3）气滞血瘀证：气促胸闷、心胸刺痛或胀痛、心烦口渴、大便秘结、失眠、唇暗、脉弦或涩、舌紫或有瘀血斑、苔薄。 4）痰热内阻证：咳黄痰嗽重、纳呆、口干口渴、神疲乏力、胸闷发憋、舌质暗或红、苔黄腻、脉细滑或滑数。 5）气阴两虚证：咳嗽痰少、神疲无力、汗出气短、口干烦热、午后潮热、手足心热、有时心悸、纳呆脘胀、尿少便干、舌质红苔薄或舌质胖有齿痕，脉细。 西医诊断标准： （1）临床表现：包括肺部、肺外两方面的症状和体征。肺部主要表现为六大症状： ①咳嗽：阵发性刺激性呛咳，无痰或仅有少量白色泡沫样粘痰。 ②咳血：间断性反复少量血痰，往往血多于痰，色泽鲜，痰血不相混，偶见大咳血。 ③发热：中、低度发热。 ④胸痛：持续性尖锐而剧烈地疼痛。