【病例讨论总结】大气道狭窄的麻醉处理.docxVIP

【病例讨论总结】大气道狭窄的麻醉处理 大气道狭窄的麻醉处理 一、大气道狭窄的表现 1.呼吸困难 轻度：平卧时无症状；中度：可平卧，但有症状；重度：不能平卧2.咳嗽并且有哮鸣音，易与哮喘混淆 3.吸气时有喘鸣 4.端坐呼吸 二、大气道狭窄的病因 气管插管后 气管造口术后 创伤 良性肿瘤 恶性肿瘤 慢性炎症 胶原蛋白血管病 双侧声带功能障碍 感染 原发病 三、气道狭窄程度分级（Cotton分级标准） 根据CT重建成像分析，计算器官受压狭窄最严重处的横截面积占未受压处气管横截面积的百分比 Ⅰ级：气道阻塞70% Ⅱ级：气道阻塞70%~90% Ⅲ级：气道阻塞90%，但仍可见腔隙者 Ⅳ级：气道完全阻塞。