拔牙的过程如何.pptxVIP

会计学;（二）牙挺（三）其他器械 ;常用器械--1;常用器械--2;牙钳握持方法;牙挺握持法;第二节拔牙的适应证和禁忌证;（二）禁忌证： 1、血液病 （1）血友病 a.未经处理前禁止拔牙。 b.急须拔牙，应住院处理，如术前输鲜血或血浆、或用抗血友病 球蛋白治疗。 c.拔牙创面处理：牙槽窝上覆盖止血药物、牙槽窝内填塞明胶海绵或碘仿沙条。;（2）白血病:无论慢性或急性均禁拔。 （3）再障贫血：严重贫血禁拔，轻者可考虑拔牙，但注意出血情况。;（4）血小扳减少性紫癜：须经治疗，待血小扳???目、凝血及血块收缩时间接近正常者，可考虑拔牙。但常用药：止血敏250~500mg肌注Bid或Q.d止血宁20~40mL ivd Q.d或Bid 。;2、心血管疾病： （1）心脏病者：心功能III-IV级，心绞痛、近期心肌梗死、心脏病合并高血压禁拔牙。 （2）风心及先心性病稳定期者，可考虑拔牙，但术前给予青霉素等抗菌素作预防治疗。 ;(3) 高血压：如血压180/100mmHg者，不宜拔牙，应先行治疗，待血压降140/90mmHg可考虑拔牙，但麻药中不加血管收缩药物，多采用利多卡因。;3、糖尿病： （1）发作时未经胰岛素控制不能拔牙。 （2）无酸中毒症状，血糖控制在160mg/dl以内，可考虑拔牙，但术后应用抗生素控制感染。 4、甲状腺功能亢进（甲亢）： （1）重症甲亢病员严禁拔牙。 （2