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PAGE PAGE 1 沈北新区中心医院胸痛中心与沈阳120沈北分中心 “联合救治急性胸痛患者”演练脚本 主题：沈北新区中心医院胸痛中心与120沈北分中心联合救治急性胸痛患者 形式：现场实战演练 时间：2021年6月16日下午1点30分；演练时间长约120分钟（暂定） 地点：门诊大厅、新城子公园、120急救车；急诊大厅及导管室、急诊科 总指挥：刘 颖 副院长 胸痛中心执行主任委员 解 说：佟世宇 医务科科长 胸痛中心行政总监 开始演练 佟世宇解说：1.本次演练的目的：缩短急性胸痛特别是急性ST段抬高型心肌梗死的救治时间。 2.本次演练的模式：全程围绕急性胸痛的相关救治流程进行实战演习 3.演习原则：迅速、及时、快速，开辟绿色通道，强调时间就是生命。做好现场时间节点的采集。 佟世宇：各小组集合，就位后，集中到台前向总指挥报告 院前急救组组长谢平：报告，院前急救组准备就绪，已到位 急诊医疗救助组组长谭学军：报告，急诊医疗救助组准备就绪，已到位 心内科诊疗组组长高志：报告，心内科诊疗组准备就绪，已到位。 介入治疗护理组组长：关雯：报告，介入治疗护理组准备就绪，已到位。 刘颖总指挥：参加演练各组注意，现在是北京时间下午1点30分，下面我宣布沈北新区中心医院胸痛中心与120沈北分中心联合救治急性胸痛患者应急演练，现在开始！ 佟世宇解说：新城子公园——体育健身主题公园门口有一名运动后中年突发胸痛，拨打120急救电话，120急救中心按照区域就近的原则，分配任务至沈北分中心。120沈北分中心接到派单后急救车在3分钟内发车。 协调员马麟：在120群内发布：以下内容为应急演练内容。 场景一：120急救中心沈北分中心急救车到达新城子公园——体育健身主题公园门口，找到求救患者。 120急救医生边询问病史边在首次医疗接触10分钟内完成心电图；120急救护士：记录到达现场的时间、首次医疗接触时间、首份心电图完成时间。 心电图提示：急性下壁心肌梗死。 120急救护士迅速在左侧肢体用蓝色套管针建立静脉通路。同时120急救医生向患者家属告知病情，目前患者高度怀疑急性心肌梗死，应该就近前往沈北新区中心医院进一步治疗。患者及家属同意到沈北新区中心医院同意前往沈北新区中心医院。 120急救医生迅速将首份心电图发送至沈北胸痛中心120群并拨打沈北新区中心医院胸痛中心电话同时120担架员将患者搬运至120急救车。 120急救医生：沈北新区中心医院胸痛中心，我是120向有一名急性胸痛患者高度怀疑急性下壁心肌梗死，请确认。 心内科一线值班医生周麟：心电图提示：急性下壁心肌梗死，若无禁忌症可行急诊介入治疗，家属同意可行急诊介入治疗。 120急救医生立即核对介入治疗适应症及禁忌症核对表无禁忌症，向患者家属沟通。 120急救医生：目前为患者为急性下壁心肌梗死，经与沈北新区中心医院胸痛中心沟通，建议您首选急诊介入治疗，如果您有这方面意向或者同意，我们迅速与区医院联系，可以节省时间。 患者（袁日伟饰）：同意做支架。 再次拨打沈北新区中心医院胸痛中心电话 120急救医生：沈北新区中心医院胸痛中心，刚才患者同意行介入治疗。 心内科一线值班医生周麟：好的，立即安排。 心内科一线医值班医生周麟立即拨打当天心内科介入组备班医生高志电话。 心内科一线值班医生周麟：高医生，120马上送来一名急性下壁心肌梗死的病人，家属同意介入治疗。 心内科介入组备班医生高志：收到 心内科介入组备班医生立即拨打导管室护士长关雯及其他术者电话。 心内科介入组备班医生高志：护士长，马上有台急诊手术，实行双绕。 导管室护士长：好的，我立即安排常永霞配合你们。 心内科一线值班医生周麟、心内科介入组备班医生高志、导管室护士常永霞携带除颤仪前往急诊大门等候患者。心内科一线医生在微信群中回复人员到位。 场景二：心内科介入组备班医生、心内科一线值班医生、导管室巡回护士立即在急诊大门等候患者，患者达到急诊大门。 介入组备班医生迅速查看患者，确认患者适合手术，与此同时心内科一线值班医生向患者进行再灌注告知并签署知情同意书。 心内科介入组备班医生高志：患者处置情况 120急救医生：患者在车上给予阿司匹林 300mg、替格瑞洛 180mg，静脉液体是硝酸甘油 10mg。 心内科介入组备班医生高志：患者适合介入治疗，将患者送至导管室 120医护整理《120急性胸痛诊疗时间记录表》，患者在心内科介入组备班医生、导管室护士的陪同下迅速推入导管室。心内科一线值班医生指导患者办理住院。 场景三：患者到达导管室，导管室进行相关术前准备。 导管室护士长关雯：立即确认静脉通路是否通畅、给予地塞米松、安定，采集静脉血。 导管室护士李雪：做好手术耗材准备。 开始