脑室引流护理.pptxVIP

会计学;学习目标;脑脊液;循环途径 : 各脑室脉络丛产生的脑脊液都汇至第四脑室并经第四脑室的正中孔和外侧孔流入脑和脊髓的蛛网膜下隙。最后经蛛网膜粒将脑脊液回渗到上矢状窦，使脑脊液回流至静脉系统。 ;什么是脑室引流;第5页/共29页;;第7页/共29页;脑室引流的目的;脑室引流病人的观察要点;生命体征;引流液的观察;引流装置;脑室引流病人的护理;（一）严格遵守无菌操作原则;（二）引流袋高度;;（三）引流速度及量;（四）脑脊液的颜色、量、性状;（五）保持引流管通畅;（六）拔管;脑室引流管引流不畅原因;并发症的观察及护理;预防措施 (1)保持病室清洁，定时消毒，最好将患者安置在单人房间。 (2)进行各种操作时应严格遵守无菌技术要求，整个引流系统应保持密闭和无菌，不可任意拆卸或在引流袋上穿刺，引流袋每天更换一次。 (3) 预防脑脊液倒流，更换引流袋时应先夹紧引流管，引流袋应悬挂于床头，不可过高或过低，引流不畅时，及时查清原因并通知医生。 ;（二） 脑疝 发生原因 ：因引流袋位置过低或变化体位时，接头脱落，使脑脊液流出过多、过快，颅内压力突然降低，使脑干上移而发生小脑疝;也可因引流不畅，高颅压得不到纠正，而发生枕骨大孔疝。;预防措施 (1)调节引流袋的高度，使颅内压逐渐下降到正常水平，第1天应保持颅内压不低于原高压水平的30%~50%，注意引流袋的高度。 (2