《就业失业登记证》申领表(制式样本).docxVIP

XX 民族 文化程度 婚姻状况 政治面貌 户籍性质 户籍所在地 现常住地址 学历及变更情况 职业资格、专业技术职务及变更情况 就业登记 失业登记 《就业失业登记证》申领表 填表时间： 性别出生日期 XX 健康状况 □良好□一般 □疾病（持残疾证等） □未婚 □已婚 □离异 □丧偶 二寸免冠彩照 □群众 □团员 □预备党员 □党员 □农业(本地/外地)□非农业(本地/外地）□居民户 □港澳台、外籍人士 省（市、自治区） 市 县（市、区） 街道（乡镇） 号 联系 发证日期 毕业学校 所学专业 获得学历 备注 发证日期职业资格、专业技术职务名称等级备注 就业单位（或终止就业单位） □单位就业 劳动合同期限 □个体经营 登记类型 □灵活就业 □终止就业 起始日期 终止日期 □实现就业 □其他自主就业 □公益性岗位安置 □其他就业形式 登记类型 失业登记/注销失业登记原因 失业/退出失业日期 □年满16周岁，从各类学校毕业、肄业，未能继续升学的□与企业解除或终止劳动关系的□从机关事业单位辞职或被辞退解聘的□由农业户口转为非农业户口，并失去承包土地的 □登记失业□军人退出现役、且未纳入国家统一安置的□刑满释放或假释、监外执行的□劳动教养期满或提前解除劳动教养的□个体工商户业主或私营企业业主停止经营的□其他 就业援助对象认定情况 审 核 单 位 意 见 □以从事有稳定收入工作且收入不低于当地城市居民最低 生活保障 □享受基本养老保险待遇的和男满60女满55周岁 □入学、服兵役、移居境外 □注销登记□连续6个月未与失业登记机构联系 □完全丧失劳动能力 □被判刑收监执行或被劳动教养 □死亡 □其他（含失踪） 认定原因 退出原因 □ 国有企业下岗失业人员； □ 公益性岗位就业 □ 国有企业关闭破产安置人员 □ 单位就业 □ 集体企业下岗职工 □ 个体就业 □ 享受低保的长期失业人员 □ 灵活就业 □ 大龄就业困难人员 □ 退休 □ 残疾人 □ 丧失劳动能力 □ 零就业家庭成员 □ 退出市场 □ 其他 □ 判刑劳教 □ 不接受服务 □ 为主动联系服务 □ 其他 社 区 或 乡 就镇 业劳 单动 位经办人：保经办人： 意障 见盖章：机盖章： 构 年月日意年月日 见 本人签字： 备注： 1、户籍性质：在“农业、非农业、居民户”中选择一项填写，已取消“农业、非农业”户口划分的，统一填写“居民户” 2、以上人员须提供相关材料证明，如残疾人须提供残疾证，在相应人员类别勾选