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脑瘫定义诊断分类孙成彦1234会计学脑瘫的定义Bax 1964第1页/共29页因未成熟的脑缺陷或损伤所导致的运动和姿势障碍定义缺陷：第2页/共29页只强调机能方面感官，认知，行为及其他相关障碍未有提及“不成熟的大脑”或“大脑在发展的初级阶段”，没有明确界定第3页/共29页发育神经生物学的新认识对国际功能，残疾和健康分类(ICF)的理解: 身体结构和功能，活动和参与对缓慢进展的先天新陈代谢病症(inbornerrors of metabolism)的认识需要“脑瘫”的新定义第4页/共29页脑瘫的定义和分类的国际研讨会马里兰州贝塞斯达2004年7月11-13日 脑瘫的定义 （2006 马里兰会议）第5页/共29页 脑瘫(CP) 是一类以运动和姿势的发展障碍，造成活动受限的疾病，并是由于胎儿或婴儿的大脑在发展中受到伤害，脑损伤是永久性及不会恶化的。 脑瘫除运动障碍，常同时有感觉障碍，知觉，认知，沟通，行为，癫痫和继发性骨骼问题。脑瘫的病因第6页/共29页孕期因素分娩过程因素新生儿因素孕期因素第7页/共29页脑发育畸形，脑皮质内有脑质缺失和随后的锥体束发育不全；胎儿在母体内发生感染；母体内氧化障碍及新陈代谢障碍，导致发育不全和脑积水妊娠中毒和外伤母体出血性素质，胎儿脑出血母体生殖腺细胞发育不全新生儿溶血病引起的脑缺氧缺血，脑膜或脑皮质硬化，囊肿形成或萎缩致瘫分娩因素第8页/共29页早产、低