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抗癫痫药对肝酶有哪些影响？ （1）药酶诱导作用苯巴比妥是典型药酶诱导药，能提高药酶 CYP3A4、VCP2C9、CYP2C19 几个同工酶的催化药物代谢能力。此外， 卡马西平、苯妥英钠也是药酶诱导药，与拉莫三嗪合用，血浆半衰期 平均缩短过半。注意应避免联合使用的药物，如卡马西平与苯妥英钠、 卡马西平与拉莫三嗪、丙戊酸钠与苯妥英钠、苯巴比妥与苯妥英钠均 有酶诱导作用；患儿长期服用扑米酮可提高维生素D 的代谢率，影响 钙吸收，易致佝偻病。 （2）药酶抑制作用丙戊酸钠可抑制肝药酶，使苯巴比妥、乙琥 胺、扑米酮、拉莫