功能失调性子宫出血.pptVIP

功能失调性子宫出血;正常月经 发生; 正常月经周期为24-35天，经期 持续2-7天，平均失血量20-60ml 目前关于月经紊乱，主要有3 个概念，异常子宫出血(AUB)、月经过多（超过80ml)、功能性子宫出血（DUB）;异常子宫出血的分类;;二、病因及分类;青春期功血 青春期H-P-O各部位之间 建立了功能联系，但反馈 调节功能未成熟，卵泡不 能正常发育、成熟、排卵;绝经过渡期功血 卵巢功能衰退， 对促性腺激素 反应性低下，致 使卵泡发育过 程中夭折而不能排卵;生育年龄功血 内、外环境刺激，如劳累、应激、 流产、手术或疾病等引起下丘脑- 垂体功能紊乱，导致无排卵;功能失调性子宫出血分类;三、诊断;月经过多但月经周期正常，且基础体温双相型者，若除外子宫器质性病变如子宫肌瘤，子宫腺肌病等，多因为子宫内膜止血机制异常 停经一段时间后突发月经过多并且出血不止，在除外流产后，多由于卵泡发育突然闭锁所致的雌激素水平下降，多为无排卵功血 不规则阴道流血多由于无排卵的雌激素波动 月经周期规则，基础体温双相，经间期出血需除外器质性宫腔病变;;正常宫腔; 生殖内分泌激素测定 （包括甲状腺激素和泌乳素） 妊娠试验 宫颈细胞学检查 凝血功能测定 血常规;;四、治疗; 第一部分 无排卵型功血的治疗; 治疗原则 青春期：止血、调整周期 生育年龄：止血、调整周