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PAGE PAGE 3 2018 年度妇产科科室质量控制计划 一、需要改进的内容 （ 一）医疗制度、医疗技术 重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患 者抢救制度、术前讨论制度、重大手术核准、分级护理制度、 死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、 抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。 加强医疗质量关键环节的管理。 加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。 加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基 本技能”必须人人达标。 （二