第一批日间手术病种手术操作规范-闭合性肱骨干骨折(肱骨干骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术).pdfVIP

8.闭合性肱骨干骨折 肱骨干骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术 主要诊断 闭合性肱骨干骨折 ICD-10 码：S42.300 肱骨干骨折切开复位钢 主要操作 板 ICD-9-CM3 码：78.52 螺丝钉内固定术 1.第一诊断必须符合 ICD-10：S42.300 闭合性肱骨干骨折疾病编码； 2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊 入院标准 断的临床路径流程实施时，可进入日间手术路径；3.原则上 ASA 分级 Ⅱ级及以下；4.需经过术前麻醉评估。 1.麻醉后出院评分系统（PADS）：评分总分≥9 时，方可准予患者离 院。PADS 评分项目包括：①基本生命体征；②活动能力；③疼痛； ④术后恶心和呕吐；⑤切口出血。各单项评分 0-2 分，相加后总分 出院标准 10 为满分。 2.专科情况：①患者体温正常，切口愈合好无积血、感染等；②胸片 呈正常术后改变，无明显异常。③没有需要住院处理的并发症。 住院时间 ≤24h 1.存在影响手术的合并症，术前需要进行相关的诊断和治疗。 2.术后出现肺部感染、置入物移位、切口愈合不良等并发症，需要延 变异条件 长治疗时间。 3.开放性骨折不进入本路径。 转诊条件 无 再入院 无 间隔时间 基本项目 （必须要完成的医疗服务） 术前 术中 术后 医 疗 服 技 医 疗 服 医疗 服 技 医 疗 服 技 医疗服 医疗服务 务 术 务 务 术 务 术 务项目 项目编码 项 目名 难 项 目 编 项 目名 难 项 目 编 难 名称 称 度 码 称 度 码 度 护理 Ⅲ级护 Ⅰ级护 Ⅰ级护 ACAA0001 d20 ACAC0001 d80 ACAC0001 d80 理 理 理 检查 全血细 全血细 全血细 胞计数 胞计数 胞计数 CAAA1000 CAAA1000 CAAA1000 +3 分群 +3 分群 +3 分 检测 检测 群检测