2021年内科电子病历模板.docxVIP

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  • 2022-10-21 发布于江苏
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*欧阳光明 *欧阳光明*创编 2021.03.07 *欧阳光明 *欧阳光明*创编 2021.03.07 住院病历 欧阳光明(2021.03.07) 姓 名:李** 出 生地:**县**镇**村 性 别:男 常住地址: **县**镇**村 年 龄:64 岁 入院时间:2010 年 3 月 26 日 婚 况:已婚 病史采集时间:2010 年 3 月 26 日 民 族:汉 职 业:农民 病史陈述者:本人 可靠程度:可靠过敏史:无 主 诉:头晕头闷伴右手抓物无力 3 个月加重一周。 现 病史:患者去年 12 月份患脑梗塞在我院住院治疗出院后留有右手抓物不灵活症状。近一周感觉症状有所加重并出现头晕甚至不

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