[医学]诊断学病史采集.ppt

;问诊的重要性 ;问诊是医生诊治疾病的第一步，急躁、关心、细致、爱护、系统的问诊不但可以获得重要的资料，也有利建立良好的医患关系。 正确的方法和良好的问诊技巧，让病人建立信任感，为进一步的治疗打下一个良好医患关系根底。 问诊得到的资料不单用于本次疾病的诊断、治疗和护理，还是一种法律文书，作为医疗诉讼或者解决医疗纠纷的依据。;;问诊内容;为患者感受最主要的苦痛或最明显的病症或〔和〕体征，也就是本次就诊最主要的缘由及其持续时间。 准确的主诉可初步反响病情轻重与缓急??并供给对某系统疾病的诊断线索。主诉应以一、二句话加以概括，并同时注明主诉自发生到就诊的时间。尽量用病人描述的病症，假设病症较简单应结