下肢静脉曲张的外科治疗.pptVIP

第二十九页，共四十五页，2022年，8月28日 治疗原理类同于电凝,即利用激光在静脉腔内产生热剥离作用，破坏曲张静脉的内膜,辅助局部压迫，形成纤维化而使血管产生收缩，使管腔永久闭锁,达到治疗效果。对大隐静脉的五大属支,有作者采用保留的作法,部分术者采取分支口激光治疗的方法,均取得较好的效果,具有创伤小、疼痛轻、治疗后无瘢痕,并可保持正常活动和手术时间短等优点。 第三十页，共四十五页，2022年，8月28日 并发症 隐神经损伤 静脉炎反应 皮下淤血、血肿 皮肤烧伤 深静脉血栓形成 误入深静脉 血管破裂 光纤导管断裂 第三十一页，共四十五页，2022年，8月28日 复 发 主干再通：闭合不彻底及病情过重。近年与高位结扎联合治疗，使复发率明显下降。 原位复发：强调与深静脉之间交通支的处理。 异位复发：局部硬化剂注射。 第三十二页，共四十五页，2022年，8月28日 关于下肢静脉曲张的外科治疗 第一页，共四十五页，2022年，8月28日 下肢静脉曲张是血管外科常见病、多发病 ,约占中国血管外科疾病的60%以上，欧美国家的患病率高达20%~40%。20世纪90年代初期，张培华教授等调查我国15岁以上各种职业人群6万余人,患病率为8.89% ,即全国有近1亿人患此病。 第二页，共四十五页，2022年，8月28日 近年来，随着我国医疗科学技术的迅速发展