中老年常见急症家庭急救.pptVIP

咯血诱发因素 ⒈剧烈咳嗽。　　 ⒉剧烈运动。　　 ⒊吸烟。　　 ⒋原有的疾病加重。 第五十五页，共八十七页，2022年，8月28日 咯血临床表现 ⒈ 轻症表现：痰中带血丝，出血量较少。　　 ⒉重症表现：　　剧烈咳嗽，大量鲜红色血液被咳出，此种情况称为大咯血。　 　(1))如果血液颜色鲜红说明血液从肺中流出， (2)如果血色暗红或呈深咖啡样，说明血液来自于胃内，此种情况称为呕血。　　 (3)痰中的血液颜色发暗并伴有发烧者可能是肺炎。　　 (4)剧烈咳嗽后的咯血可能是支气管的小血管破裂所致。 第五十六页，共八十七页，2022年，8月28日 咯血现场自救互救原则和方法 ⒈痰中带血及小量咯血不必采取紧急措施，患者可择期去医院查明原因并进一步治疗。　　 ⒉大咯血患者有生命危险，因为血液可以堵塞呼吸道，使氧气不能进入体内，患者随时有窒息的可能，必须采取紧急措施。　　 现场急救措施如下：　　 ⑴拨打医疗急救电话。　　 ⑵让患者不要惊慌，尽量平稳呼吸并采取侧卧体位，这样血液可以顺势流出，以避免呼吸道堵塞。 第五十七页，共八十七页，2022年，8月28日 吐血怎么办？ 呕血也称吐血， 它是指上消化道器官的疾病导致的出血， 血液从患者的口腔呕出的过程。 呕血常见于消化器官疾病： 如胃溃疡、胃粘膜病变、肝硬化、食管 炎、胰腺炎、胆道结石等等。 第五十八页，共八十七页，2022年，8月28日 吐血诱发因素 ⒈大量饮酒。　　 ⒉服用某些药物： 最常见的药物是阿司匹林。　　 ⒊剧烈呕吐。 第五十九页，共八十七页，2022年，8月28日 吐血临床表现 ⒈ 烦躁不安、恶心呕吐。　　 ⒉呕吐物中带有暗红色或咖啡样血液。　　⒊随着呕血量的增加可有头晕、无力、腹痛甚至出血性休克。 第六十页，共八十七页，2022年，8月28日 吐血现场自救互救原则和方法 ⒈小量呕血可以不必采取紧急措施，送患者去医院即可。　　 ⒉有慢性胃病或胃或十二指肠溃疡病史的患者可以服用抗酸药物，如西米替丁。胃得乐等，但禁止服用小苏打，以防患者胃内产生大量二氧化碳导致胃扩张。　　 ⒊慢性肝病患者出现大呕血时应立即拨打医疗求助电话，或紧急送患者去医院治疗。 此外可以给患者口服冰水及云南白药，减少出血。 此时要让患者采取侧卧体位或前倾坐位，以防血液堵塞呼吸道。 第六十一页，共八十七页，2022年，8月28日 ⒋低血糖晕厥表现： 常见于糖尿病、急、慢性肝病 和高龄消瘦患者； 多在劳累、饮食不足、发热等情况下发生， 发病前后患者常有头晕、眼黑、无力、出汗、腿软及饥饿感， 然后迅速发生晕厥（严重者发生昏迷）；服用糖类物质后病情可以较快缓解。 第二十三页，共八十七页，2022年，8月28日 ⒌反射性晕厥表现： 多发生于体弱者、老年人、女性及慢性消耗性疾病患者； 常于立位或由卧位、蹲位或坐位转为立位时、立位排尿时、颈部突然转动时、 看见流血或献血、情绪紧张、焦虑、恐惧、疼痛、疲劳的时候 或在剧烈咳嗽时发生。发作后患者可有头晕、面色苍白、出汗、脉搏缓慢、血压下降等不适感，但持续时间较短。 第二十四页，共八十七页，2022年，8月28日 晕厥现场自救互救原则和方法(一) 1. 使患者躺下，并抬高双腿。　　 2. 确保患者有足够新鲜空气。　　 3. 检查患者是否有其他创伤，并进行适当急救。　　4. 如患者未能躺下，或在坐起后又再昏厥，可让他把头部放于两膝之间，并做深呼吸。 5.心原性晕厥的危险性最大，应该尽快呼叫医疗急救人员，在医生到来之前应给患者吸氧，测量血压，如果血压不低于正常则应服用硝酸甘油。如果患者发生心搏骤停，应立即实施心肺复苏。 第二十五页，共八十七页，2022年，8月28日 晕厥现场自救互救原则和方法(二) 　6脑原性晕厥患者的即刻危险性相对较小，但患者仍然需要去医院进一步检查，应及时拨打急救电话或直接送患者去医院。　　 7、对于低血糖晕厥可以给患者补充含糖食物，如水果糖、巧克力、糕点等，最好的是糖水等，含糖饮料糖类吸收最快。　　 8、反射性晕厥患者的预后最好，危险性也最小，因此患者常常不需要立即去医院，但该病临床诊断较难，因此不要轻易下此结论。对高龄、体质较差、患有严重的慢性疾病以及经常发作的患者等仍然需要去医院进一步检查和治疗。 第二十六页，共八十七页，2022年，8月28日 意识不清（昏迷）的急救　 意识清醒的人，对周围的事情会有一定的警觉性，只有睡眠时，人的知觉才会正常地减低。当睡眠时，人体的主要功能，例如呼吸，仍会自动进行。 凡脑部正常活动受损，对外界刺激失去正常反应，都属于意识不清。 意识不清会影响人体的反射动作。 若昏迷患者仰卧在地，他的舌头可能下坠至咽喉部，阻碍呼吸而发生窒息危及生命。