使用呼吸机病人的护理演示文稿.pptVIP

人工气道的固定： 气管插管 气管插管患者应严密观察导管固定情况，每班记录导管深度，妥善固定，防止导管移位。使用胶布固定导管的患者应注意保护面部皮肤。 气管切开 气管切开患者应妥善固定，松紧度以通过一根手指为宜。观察切口处皮肤有无炎性红、肿和分泌物。观察导管固定带与颈项皮肤的接触处有无皮肤损伤。 第三十页，共六十一页。 气管插管的深度：距隆凸2-3cm 经口：22+/-2cm 经鼻：27+/-2cm 注意观察气管插管的深度防止脱落和插管过深 气管插管脱出的处理： 脱出较少（10cm以内），气囊放气后重新插入 脱出大于较长（超过10cm），请医生重新插管 气管插管 第三十一页，共六十一页。 气囊管理 护理重点： 1.推荐使用高容量低张力气囊导管， 2.采用最小闭合容积法或最小漏气技术进行气囊注气。 3.气囊压力正常范围25~30cmH2O 4.定时检查气囊压力，及时调整。 第三十二页，共六十一页。 第三十三页，共六十一页。 气管内吸痰： 目的：保持气道通畅，减少感染发生 吸痰指征：1.气管导管内看见明显分泌物 2.频繁或持续呛咳 3.听诊肺部有痰鸣音 4.突发呼吸困难，血氧饱和度下降。 吸引压力：适宜的负压为150～200mmHg。 注意事项： 吸痰前、后高浓度吸氧 每次吸痰时间15s 吸痰管直径不应查过导管内经的1／2 第三十四页，共六十一页。 第三十五页，共六十