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执业护士实践能力-130
一、 (总题数:16,分数:100.00)
患者女性,28 岁,有风湿性心脏病史,心律不齐4 年,每天服用地高辛1 片治疗,近来自感食欲减退、恶
心,前来就诊。测心率90 次/分,心律不齐,心电图示房颤、频发室早。(分数:6.00)
(1).该患者可能出现了
A.阵发性房颤
B.心力衰竭
C.消化道溃疡
D.洋地黄中毒 √
E.心绞痛
(2).护士立即要做的工作是
A.电除颤
B.遵医嘱立即停用地高辛 √
C.抽血查电解质
D.询问患者服药的情况
E.安慰患者
(3).对该患者的健康指导错误的是
A.三个月内可以妊娠 √
B.多食蔬菜水果、防止便秘
C.避免过度劳累
D.避免情绪激动
E.避免输液过快
患者女性,37 岁,反复出现食欲不振、畏食、呕吐等消化不良现象,时感上腹闷胀或疼痛,查体:上腹有
轻压痛,胃酸分泌稍低于正常范围,血清促胃液素结果正常。诊断为“慢性胃窦胃炎”。(分数:6.00)
(1).医嘱给予枸橼酸铋钾胶囊口服,以下护士给予服药指导错误的是
A.它的作用是清除幽门螺杆菌
B.应在餐前半小时服用
C.可与牛奶同时服用 √
D.服药后可出现便秘
E.为防牙齿变黑,可用吸管吸入
(2).该病发生与哪种细菌感染有关
A.幽门螺杆菌 √
B.沙门氏菌
C.链球菌
D.肺炎球菌
E.大肠杆菌
(3).该患者的最佳治疗措施是
A.抗菌及保护胃黏膜 √
B.促进胃肠蠕动
C.加强锻炼
D.抑制胃酸分泌
E.减轻疼痛
患者女性,63 岁,关节肿痛2 年余。自诉晨僵明显,不能握紧拳头,腕、膝关节持续性疼痛,入院后诊断
为类风湿关节炎。(分数:6.00)
(1).类风湿关节炎最常侵犯
A.手足小关节 √
B.膝关节
C.髋关节
D.踝、肘关节
E.脊柱各关节
(2).为进一步明确诊断,首选的实验室检查是
A.抗核抗体
B.抗单链一DNA 抗体
C.抗双链一DNA 抗体
D.抗Sm 抗体
E.类风湿因子 √
(3).该患者在疾病后期可能出现的特征性体征是
A.腕关节固定在屈位
B.关节隆凸处出现类风湿结节
C.远端指间关节处皮下小结
D.手指尺侧偏斜畸形 √
E.脊柱强直
患者男性,70 岁,有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、咳脓痰、伴气急,加重 2 周。今晨神志恍惚,体检:
嗜睡,口唇发绀,两肺底湿啰音,P 116 次/分,BP 185/105mmHg。(分数:6.00)
(1).该患者最可能的诊断是
A.急性左心衰竭
B.脑血管意外
C.右心衰竭
D.呼吸衰竭 √
E.高血压危象
(2).为明确诊断还需做哪项检查
A.CT
B.心电图
C.动脉血气分析 √
D.脑电图
E.肾动脉造影
(3).此时最主要的治疗是
A.用降压药
B.使用抗生素
C.去除诱因
D.纠正缺氧和二氧化碳潴留 √
E.用利尿剂
1992 年10 月20 日某中学134 名学生发生食物中毒,经调查20 日中餐供应的豆角炒肉为可疑污染的食品,
经细菌培养,从该食物中分离出痢疾杆菌。对该校食堂工作人员进行大便细菌培养,从厨师李四大便中分
离出同血清型痢疾杆菌。(分数:8.00)
(1).李四是本次食物中毒的
A.传染源 √
B.传播途径
C.易感者
D.传播因素
E.影响因素
(2).豆角炒肉是本次食物中毒的
A.传染源
B.传播途径 √
C.易感者
D.传播因素
E.影响因素
(3).学生是本次食物中毒的
A.传染源
B.传播途径
C.易感者 √
D.传播因素
E.影响因素
(4).痢疾杆菌是本次食物中毒的
A.传染源
B.传播途径
C.易感者
D.传播因素
E.影响因素 √
某患者,聚餐食入大量鱼虾,同时饮酒,半小时后全身多发鲜红色风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹
痛、呼吸困难。(分数:6.00)
(1).该患者最可能的诊断是
A.药疹
B.急性胰腺炎
C.急性荨麻疹 √
D.痢疾
E. 胃肠炎
(2).对该患者首先的处理措施是
A. 口服抗组胺药
B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5m
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