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死因监测业务培训答案会计学 1、组织机构及职责第1页/共44页1.1 县（区）级疾控机构安排专人负责（业务管理、技术培训和指导） 数据收集、分析、报告和反馈 本地区人口死亡信息登记管理平台运行维护数据的安全管理和备份考核和评估审核负责尚不具条件的县级以下医疗机构报告死亡病例根本死因确定和死因编码1、组织机构及职责第2页/共44页1.2、医疗卫生机构负责《死亡证》填写、签发、报告、核对、保存等工作；协助疾控开展质量控制。1.3、乡镇（街道）卫生院和社区卫生服务机构还需负责辖区内非院内死亡的入户调查。1.4、计划生育专干和乡村医生负责向乡镇卫生院报送辖区内死亡者（含新生儿死亡）名单；协助乡镇卫生院开展入户调查。第3页/共44页 2、信息登记2.1 《死亡证》签发2.1.1 签发对象 发生在辖区内的所有死亡个案，包括在辖区内死亡的户籍和非户籍中国居民，以及港、澳、台同胞和外籍公民（含死亡新生儿）。2.1.2 责任单位及责任人《死亡证》签发与信息报告的责任单位为负责接诊或死亡调查的医疗卫生机构。《死亡证》填写责任人为负责救治的执业医师或负责死亡调查的执业（助理）医师。医疗卫生机构指定专人负责《死亡证》管理和信息报告等工作。第4页/共44页 2、信息登记 自2014年1月1日起，全国统一使用新版《死亡证》。 2.1.3 签发单位：医疗卫生机构或来院途中死亡（含出诊医生到现场已死亡），由负责救治的医疗卫生机构签发；在家中、养老服务机构、其他场所等正常死亡者，由本辖区社区卫生服务机构或乡镇（街道）卫生院签发。未经救治的院外死亡，医疗卫生机构不能确定是否属于正常死亡者，经公安司法部门判定死亡性质，其中，判定为正常死亡者，由负责救治或调查的执业（助理）医师签发《死亡证》；非正常死亡者，由公安司法部门按规定及程序办理。第5页/共44页 2、信息登记2.2补发 死者家属遗失《死亡证》，可由《死亡证》签字家属或委托人持有效身份证件向签发单位申请补发一次。补发办法如下：已办理户籍注销及殡葬手续的，仅补发第三联；未办理户籍注销及殡葬手续的，补发第二至第四联。补发《死亡证》时，需在第一联及补发联“医疗卫生机构盖章”栏注明“补发”及补发时间。第6页/共44页 2、信息登记2.3 《死亡证》的填写医疗卫生机构应当按照填表说明准确、完整、及时地填写《死亡证》四联及《死亡调查记录》。具备条件的医疗卫生机构应当出具打印的《死亡证》或直接使用国家人口死亡信息登记管理系统打印《死亡证》。第7页/共44页 3、死亡信息报告 3.1报告内容 《居民死亡医学证明（推断）书》一般项目致死的主要疾病诊断其他项目 与死亡有关的疾病诊断项目：医生应结合死者生前有关疾病或情况进行综合分析，然后按照其导致死亡的顺序（直接死因、间接死因、根本死因）分别填写在《死亡证》的第Ⅰ部份，其他重要医学情况填写在第Ⅱ部份。对于到达医院时已死亡、院前急救过程中死亡等情况，医生应通过家属或知情人提供的情况进行死因推断，家属或知情人提供的情况填写在《死亡证》背面的调查记录中，而推断后的死因应填写在《死亡证》的疾病诊断项目中。 3.1.1、疾病内在逻辑关系： (a)病直接死因 (b) 引起（a）的疾病和情况 (c) 引起（b）的疾病和情况 (d) 引起（c）的疾病和情况 a、b、c、d疾病或情况距离患者死亡发生的时间关系：abcd 3.1.2、与死因链无关的重要疾病，录入到其他疾病部分（ Ⅱ 部分）。第8页/共44页附件1居民死亡医学证明（推断）书 ______省(自治区、直辖市)______市(地区、州、盟)______县(区、旗) 行政区划代码□□□□□□ 编号：□□□□□□□□□□□□□□□□□第一联填写单位存根死者姓名　性别 1男，0未知的性别 2女，9未说明的性别民族　国家或地区　有效身份证件类别 1身份证,2户口簿,3护照 4军官证,5驾驶证 6港澳通行证,7台湾通行证 9其他法定有效证件证件号码　年龄　婚姻状况 1未婚,2已婚,3丧偶 4离婚, 9未说明出生日期 年 月 日 文化程度 1研究生,2大学,3大专 4中专,5技校, 6高中 7初中及以下个人身份 11公务员, 13专业技术人员, 17职员 21企业管理者, 24工人, 27农民, 31学生 37现役军人, 51自由职业者, 54个体经营者 70无业人员, 80离退休人员, 90其他死亡日期 年 月 日 时 分死亡地点 1医疗卫生机构,2来院途中,3家中 4养老服务机构,9其他场所,0不详死亡时是否处于妊娠期或妊娠终止后42天内 1是，2否生前工作单位　户籍地址　常住地址　可联系的家属姓名　联系电话　家属住址或工作单位　 致死的主要疾病诊断疾病名称（勿填症状体征）发病至死亡大概间隔时间 I. (a)