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LU-RADS肺结节分 级报告系统 低剂量CT公认为肺癌早发现早诊断最有效的手段 NLST试验入组53454名肺癌高危患者，随机进行低剂量CT筛查（”26722）或胸部 X线筛查（n=26732） SMICa 8VCJUUTH JoGNV/M3E8 Deith from Lung CancerYears since Randomization低削? SMICa 8VCJUUTH JoGNV/M3E 8 Deith from Lung Cancer Years since Randomization 低削?CT | (n=26722) 胸部X线 （。=26732） 阳性率（W 24.2 (6467) 6.9 假阳性率（%） 9.4 94 5 肺癌检出率 8/10万人- 年） 645 (9. 97%) 572 肺癌死亡率 S/1。万人- 年） 247 309 NLST试验的结果发现低剂量CT较胸部X线使肺癌死亡率下降20% 96.4%假阳性，真阳性的结节90%不是肺癌 National Lung Screening Trial Research Team, Aberle DR. et al. N Engl J Med. 2011 Aug 4:365(5):395-409 筛查发现更多结节带来的问题: ?肺结节多见（24%以上）； ?筛查发现的结节大多数不是肺癌（10%是肺癌），并 非