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上海市教师培训市级共享课程申请表 （试用版） 申请课程名称： 课程类别： 申请人姓名： 申请人单位： 申请日期： 上海市教师专业发展工程领导小组办公室制 2016 年 4 月 PAGE PAGE 10 / 11 申请课程名称 申请人姓名 年龄 职称 所在单位 专长 通讯地址 邮编 电子邮箱 手机 课程其他教师情况 姓名 单位 年龄 职称 学科 承担任务 备注 助教来源（请勾选）： □主讲教师推荐 □拟从选课学员中产生 请参照 2.3填写定位、适用学科、学段、不同层级学习者等 课程适用对象 课程类别课程模块 □学科类 □跨学科类 □通识类 □技能类 □其他类 □ 师德与素养 □ 知识与技能 课时 建议学分 （原则上，课时除以 10） 课程呈现形态 （请勾选） □面对面的互动型 □互联网的互动型 □混合型课程 （若是混合型课程，请标注面对面互动型课程的课时比重与互联网互动型课程的课时比重。） 参照 1 填写，课程开发与教学资质、承担过相关内容的培训课程情况、研究情况等 主讲教师简介 （限 300 字以内） 如果现在有合适的助教人选，请简要写明其姓名、单位、职务等信息。 助教简介 （限 300 字以内） 参照 3 填写，与课程主题相关的现状及存在问题、学员培训需求、课程价值等 课程开发背景 （限 300 字以内） 参照 4 填写，源自相关标准，学员现状与需求分析，目标表述简洁、具体、以学习者为主体，指向主要学习结果等。 课程目标 （限 200 字以内） 课程内容架构与教学活动设计 参照 5 与 6，呈现课程的内容结构（如章-节-目），以及与内容相应的教学活动形式（如课前调查，现象思考，问题与研讨，理论解读， 案例分析，互动推荐资源等），与评价活动设计（如在线讨论、作业布置等）等。 对于需改造的课程，需参考如下要求： 课 程内容模 块 或 单 小尺度改造要求 A. 平 均 4 课时提供 中尺度改造要求 除完成 A 要 求外，还需： 大尺度改造要求 除完成A 与B 要求外， 还 备注 QA/互动研讨题目/ 元 1 模 块 10 个QA B.每个视频片段建议在 20 分钟内，并提供至少 2 道在线互动研讨题目 需：C.每 4 课时至少提供 4 个推荐资源名单，支持学习者的自主 体验学习 推荐资源均需标明对应的课程内容 或 单 元 2 …… 参照 7 填写，标明形成性评价与总结性评价的主要形式、要求，各自所占的权重等。 课程评价 申请课程已使用情况 □作为十二五市级共享课程使用过 □未作为十二五市级共享课程使用过 （请根据实际情况勾选，并做简要的使用说明） 申请人所在单位推荐意见 申请人所在 区县教育局或上 级单位意见 上海市师资培训中心意见 市教师教育工作专家组评审意见 市教师专业发展工程领导小组 办公室意见 申请课程名称 附件：上海市教师培训市级共享课程填表说明 为帮助申报上海市教师培训市级共享课程的教师顺利完成课程申报，特制定本说明。 培训师团队 提供主讲教师简介 依据选课情况，建议基于网络的互动型课程每 100 个学习者至少安排 1 位助教， 基于面对面的互动型课程每 50 个学习者至少安排 1 名助教（如从学员中产生的请备注）。 课程信息 课程名称 表述简洁、明了（不得超过 30 个汉字或 60 个英文半角字符）。 表述准确：与上海课改相一致；与课程内容相一致。 例如：小学语文低年级看图说话写话教学 信息技术环境下初中地理学科的资源运用与教学设计 课程类别 表述明确（请根据以下提示对申报的课程归类） 学科类：如学科属性、发展、学科与学生、学科与社会等与学科相关的课程。跨学科类：如新技术领域与学科结合、跨学科等相关的课程。 通识类：如学生成长、公民道德、伦理规范、政策法规、文化修养等通用类的课程。技能类：如日常生活、社会交往、功能学习及个人素养等中与操作技能相关的课程。其他类：如校本研修，如何说课、评课等。 归属准确，与课程内容相一致。 适用对象 定位准确（如普通教师、高级教师、新教师、班主任、教师培训者、校园长、中 层管理者等），便于精准推送。 2.3.1 表述明确（学段、学科、不同层级学习者等） 学段：幼儿园、小学、初中、高中等。 学科：如语文、数学、英语、政治、历史、地理、物理、化学、教育科研、心理辅导等依据《上海市普通中小学课程方案》执行。 培训呈现形态 基于互联网的互动型课程 支持随时随处随手，支持多工具使用。 内容短小，且内容间富有逻辑。 界面友好，给学习者愉悦的学习体验。 把学习者视为学习主体，引导学习者参与、互动、建构，并有必要的评价活动与评价标准设计。 提供多样化的资源，如相关阅读书目、视频资源、互联网各类学习平台、公众号等等，支持学习者个人的自主体验学习。 引导学习者把个人自主体验学习与网