临床输血的常见问题.pptVIP

临床成分输血的问题： RhD(-)血的应用 指南： 血小板输注：患者RhD(-)，应用ABO同型RhD(-)血小板；其中RhD(-)男性或无生育能力女性而抗-D（-），在紧急时可以输注RhD(+)血小板（但仅此一次），同时要有患者家属或监护人签字同意。 血浆输注： RhD(-)患者需血浆输注时，按ABO同型或相容原则， Rh血型可以不考虑。 RhD(-)的全血、红细胞可以输给RhD(+)患者，只要求ABO同型和交叉配血；血浆（抗D（-））可以给RhD(+)患者，但要求符合ABO相容原则 第三十页，共五十八页，2022年，8月28日 输血不良反应及并发症 第三十一页，共五十八页，2022年，8月28日 输血反应发生率 国外综合报道： 输血反应发生率为2-10% 输血反应死亡率：有的国家高达1% 发达国家输血反应少，发展中国家输血反应率高。 国内暂无此统计资料 第三十二页，共五十八页，2022年，8月28日 美国芝加哥医疗中心报告1968-1977年输血76844人次，发生输血反应403次 芝加哥403次输血反应类型分析 反应类型 发生次数(次) 发生率(%) 发 热 210 52.1 过