肺功能障碍的营养支持演示文稿.pptVIP

肺功能障碍的营养支持演示文稿 第一页，共二十页。 优选肺功能障碍的营养支持 第二页，共二十页。 肺功能障碍者营养不良 COPD患者营养不良发生率可达20—60% ARDS患者短期内即可出现混合型营养不良 第三页，共二十页。 肺功能障碍者营养不良的后果 呼吸肌疲劳、萎缩、纤维化 肺免疫功能下降，感染率明显上升 弹性蛋白酶、胶原蛋白等减少，肺气肿 脱机困难 死亡率高 第四页，共二十页。 肺功能障碍的肠内营养支持 适应征： 患有肺功能障碍的ICU病人 机械通气时间超过3天者 肺功能障碍合并营养不良者 目的： 急性呼吸疾病：防止由于高代谢造成的蛋白质分解 慢性呼吸疾病：保存瘦体组织，维持呼吸肌力量和质量 第五页，共二十页。 肺功能障碍者肠内营养要求 高蛋白（1-2.3g/kg.d） 高热卡密度，高脂肪，低容量 低糖高脂，减少CO2排出量？ 第六页，共二十页。 能量需求 一、营养供给量 能量需要量 （1）床边代谢车 又称间接能量测定仪 金标准 （2）Harris-Beneklct(HB)公式计算BEE,推算TEE BEE（男） BEE(女） BEE:kcal W:kg H:cm A:age TEE=BEE*应激程度系数（） （3）拇指法则：25-30kcal/kg/d 满足80%病人需要 儿童：为正常儿童每日推荐量的110%-120% 第