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复旦大学博士研究生资格考试记录表 姓名 院系 专业 学号 导师 研究方向 联系电话 资格考试次数 □第一次 □第二次 一、个人总结 签名： 年 月 日 二、课程学习情况检查 课程类别 课程名称 学习起讫时间 学分 成绩 学 位 公 共 课 政治理论课 第一外国语 专业外语 学 位 核 心 课 学位基础课 学位专业课 选 修 课 专业选修课 跨一级学科/ 公共选修课 补修课 检查者签名： 年 月 日 三、导师意见 签名： 年 月 日 四、资格考试记录 资格考试形式 □笔试（考卷另附） □口试 □实验/临床操作 笔 试 科 目 时 间 地 点 成 绩 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 口 试 时 间 地 点 成 绩 年 月 日 口 试 教 师 姓 名 职 称 口试记录（可另附页）： 记录人签名： 年 月 日 实验/临床操作 时 间 地 点 成 绩 年 月 日 资格考试总成绩 五、资格考试委员会意见 考核结果为 □合格（P） □不合格（NP），处理意见为□同意申请补考 □（直博生或硕博连读生）转为硕士生培养 □退学 资格考试委员会主任签名： 年 月 日 资格考试委员会专家名单（5名及以上） 姓名 职称 学科、专业 工作单位（本校专家不填）