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- 2022-10-27 发布于四川
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工伤赔偿协议书
甲方:
乙方:
乙方在 工作中因为 受伤。自认在该起事件中自身存在重大过失,但出于保护弱者,考虑乙方今后 日常生活的实际情况,甲、乙双方在平等自愿、充分协商、互让 互谅的情况下,达成以下赔偿协议,由各方共同遵守执行:
一、 双方确认因乙方受伤住院,甲方已代乙方支付医疗费 XXXXXX 元。
二、 甲方另外再支付乙方xxxxxx元各项费用(包括住院期 间医疗费、后期医疗费、住院期间伙食补助费、误工费、护理费、 营养费、交通费、鉴定费、残疾辅助器具费、残疾赔偿金、精神 损害抚慰金等),甲方在签订本协议时一次性支付乙。
三、 乙方此次受伤的赔偿就此全部了结,乙方不再向甲方或 其他第三方主张任何赔偿。
四、 乙方违反本协议约定,乙方将双倍退还本协议中甲代为 支付的医疗费xxxxxx元及后续补偿的xxxxxx元给甲方。
五、 本协议一式二份,甲乙双方各执一份,自双方签署后生 效。
甲方: 乙方:
签订日期: 年 月 日
签订地点:
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