日常生活活动能力(ADL)量表(Barthel指数).docVIP

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2022-10-24 发布于湖北
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日常生活活动能力(ADL)量表(Barthel指数).doc

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忻州市人民医院康复医学科日常生活活动能力（ADL）量表（改良Barthel指数法）姓名? ? ? ? ? 性别? ? ? 年龄? ? 住院号? ? ? 床号? ? 诊断? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 项目评分标准评估日期 ? ? ? 大便 0 5 10 失禁或昏迷偶有失禁（每周1次）控制 ? ? ? 小便 0 5 10 失禁或昏迷或需由他人导尿偶有失禁（每24h1次）控制或无需帮助自行导尿 ? ? ? 修饰 0 5 需要帮助自理（洗脸、梳头、刷牙、剃须） ? ? ? 用厕 0 5 10 依赖他人需部分帮助自理（去和离开厕所、使用厕纸、穿脱裤子） ? ? ? 进食 0 5 10 较大或完全依赖需部分帮助（夹菜、盛饭）全面自理（能进各种食物，但不包括取饭、做饭） ? ? ? 转移 0 5 10 15 完全依赖他人（需2人以上或用提升机），无坐位平衡需大量帮助（1~2人，身体帮助），能坐需少量帮助（1人言语或身体帮助）自理 ? ? ? 活动 0 5 10 15 不能步行在轮椅上能独立行动（无需帮助并能拐弯）需1人帮助步行（言语或身体帮助）独立步行（可用辅助器，在家或病房周围，不是走远路） ? ? ? 穿衣 0 5 10 依赖他人需一半帮助自理（自己系开纽扣，关、开拉锁和穿鞋） ? ? ? 上下楼梯 0 5 10 不能需帮助（言语、身体、手杖帮助）独立上下楼梯（包括必须携带有效辅助器才能上楼者） ? ? ? 洗澡 0 5 依赖自理（无指导能进出浴池并自理洗澡） ? ? ? 总评分 ? ? ? 评定者 ? ? ? ? ? ? ? ? ? 评分结果：0~20分为极严重功能缺陷，生活完全需要依赖； 25~45分为严重功能缺陷，生活需要很大帮助； 50~70分为中度功能缺陷，生活需要帮助； 75~95分为轻度功能缺陷，生活基本自理。满分100分，为自理。Barthel指数得分45分以上者康复治疗的效益最大。