低氧血症问题探讨及处理对策.pptVIP

关于低氧血症问题探讨及处理对策 * 第一页，共二十五页，2022年，8月28日 一、定义 低氧血症是指血液中含氧不足，动脉血氧分压（PaO2）低于同龄人的正常下限。主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2)：80～100㎜Hg。 各种原因如中枢神经系统疾患，支气管、肺病变等引起通气和（或）换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同，对机体影响亦不同。 低氧血症是呼吸科常见危重症之一，也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。 第二页，共二十五页，2022年，8月28日 二、引起低氧血症的常见原因 第三页，共二十五页，2022年，8月28日 1、吸入气体氧分压过低 第四页，共二十五页，2022年，8月28日 2、肺泡通气不足（限制性及阻塞性） 成人静息状态下有效肺泡通气量4L/min； 限制性通气不足主要见于呼吸肌活动障碍、胸廓顺应性降低、大量胸腔积液、积气时肺扩张受限； 阻塞性通气不足主要见于气管痉挛、管壁水肿或纤维化、异物、渗出物等。 第五页，共二十五页，2022年，8月28日 3、弥散功能障碍： ①肺泡膜面积减少（肺实变、肺不张、肺叶切除）； ②肺泡膜厚度增加（肺泡上皮、毛细血管内皮、基底膜；肺水肿、