肺间质疾病及肺间质纤维化的诊断和治疗1.pptxVIP

肺间质疾病及肺间质纤维化的诊断和治疗1会计学间质性肺疾病的概念第1页/共65页其病变部位不仅限于肺泡壁也可以涉及细支气管领域由于细支气管领域和肺泡壁纤维化使肺的顺应性降低导致肺容量的减少和限制性的通气障碍细支气管的炎症以及肺小血管的闭塞引起通气血流比例的失调和弥散能力的降低，最终发生低氧血症及呼吸衰竭间质性肺疾病的分类－病因明确第2页/共65页ILD职业/环境相关的ILD无机粉尘（矽肺、石棉肺、煤工尘肺及慢性铍肺有机粉尘/外源性性过敏性肺泡炎、空调-湿化器肺有害气体/烟雾（二氧化硫、氮氧化物、金属氧化物、硬质合金熔炼烟雾氧化物、二异氰甲苯和热原树脂等）间质性肺疾病的分类－病因明确第3页/共65页药物/治疗相关的ILD抗肿瘤药物（博莱霉素、丝裂霉素、氨甲碟呤 ）心血管药物（胺磺酮、肼苯达嗪等）抗生素及化疗药物相关的ILD口服避孕药违林药物（海洛因、阿片）非甾体类抗炎制剂口服降糖药物抗痉挛药（大仑丁、酰胺咪嗪）间质性肺疾病的分类－病因明确第4页/共65页高浓度氧疗放射照射误服百草枯其它（青霉胺、秋水仙碱、金制剂、 三环类抗抑郁药、美散痛、中药柴胡）间质性肺疾病的分类－病因明确第5页/共65页肺感染相关的ILD血行播散性肺结核，卡氏肺囊虫病，病毒性肺炎慢性心脏疾病相关的ILD左心室功能不全左至右异常分流ARDS恢复期癌性淋巴管炎慢性肾功能不全相关ILD移植物排斥