肝移植检查课件.pptxVIP

肝移植检查课件; MRA及MRCP随着磁共振硬件及软件技术得发展而逐步广泛应用于临床,其特异性、敏感性均在不断提高,为肝移植术前、术后得血管、胆道结构得了解提供了良好得技术保证。本文就其应用作一探讨。;磁共振检查得优势;设备及常规检查;MRA检查方法;肝脏分段及血管解剖图示;正常腹主动脉、门静脉及肝静脉分期血管图;肝血管图,采用减薄重建及最大密度投影;肝静脉图;门脉血管栓塞,可见门脉左支远侧消失;肝静脉受累;大家学习辛苦了，还是要坚持;门静脉海绵样变性:正常门脉主干未显???,呈团状细小扭曲血管团;MRCP检查方法;胆道解剖图示;磁共振胰胆管水成像;胆道术后MRCP;肝移植术后MR检查典型病例图示;病例一:肝肾联合移植术后11月,肝炎复发,黄疸,胸腹水,肾功能不良,MR常规T1WI观察肝实质及血管流空信号;常规T2WI;肝动脉吻合口处狭窄;横断位薄层重建图从连续层面上观察肝动脉;肝静脉图显示吻合口以远供肝门脉主干瘤样扩张;MRA肝静脉图示下腔静脉肝段狭窄;MRA示肝静脉显示良好;DSA血管图示肝动脉吻合口及下腔静脉肝段狭窄;下腔静脉球囊扩张及支架;病例二:肝移植术后50余天,出现黄疸;单次激发水成像;MRCP重建图像,更清晰显示吻合口及受体肝管狭窄;MRA;门静脉通畅,吻合口轻度狭窄;下腔静脉吻合口显示良好;同一病例肝移植术后1年6个月,B超示肝门部胆管狭窄