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水泥混凝土抗渗性试验 施工单位： 合 同 号： 监理单位： 填表单位： 试验单位 试验日期 样品名称 用 途 工程部位 检测依据 拌和方式 振实方式 养护方式 抗渗等级 成型日期 试验时间 ： ： ： ： ： ： ： ： ： ： ： ： 水压 (MPa) 编号 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5 0.6 0.7 0.8 0.9 1.0 1.1 1.2 1 2 3 4 5 6 备注： 施工单位自检意见： 日期： 试验监理人员意见： 日期： 试验： 复核： 主管：