气胸护理和查房-PPT课件.pptVIP

* 基本概念　 肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸；继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸．按病理生理变化又分为闭合性(单纯性)、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类 病因 1.外伤气胸 2.继发性气胸 3.特发性气胸 4.慢性气胸 5.创伤性气胸临床类型 类型： 一、闭合性气胸（单纯性） ?? 二、张力性气胸（高压性） 三、开放性气胸（交通性） （单纯性） ?? ???????????????????????????????????????????????????????????? 张力性气胸 临床表现 患者常有持重物、屏气、剧烈运动等诱发因素，但也有在睡眠中发生气胸者，病人突感一侧胸痛、气急、憋气，可有咳嗽、但痰少 。 　张力性气胸由于胸腔内压骤然升高，肺被压缩，纵隔移位，出现严重呼吸循环障碍，病人表情紧张、胸闷、甚至有心律失常，常挣扎坐起，烦躁不安，有紫绀、冷汗、脉快、虚脱、甚至有呼吸衰竭、意识不清。 体征： 少量胸腔积气者，常无明显体征。积气量多时，患者胸廓饱满，肋间隙变宽，呼吸度减弱；语音震颤及语音共振减弱或消失